关于院感采样培养

感控人lyy · 发表于 2018-9-7 11:00

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无菌物品是否每月还做采样培养？

吴晓梅 · 发表于 2018-9-7 11:12

不需要！！！！！
《医院消毒卫生标准》
灭菌物品的无菌检查应（在100级洁净实验室）按《中华人民共和国药典》无菌检查法要求进行。
A.1.2 不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时，进行相应物品的无菌检查。常规监督检查可不进行致病性微生物检测，涉及疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查或工作中怀疑微生物污染时，应进行目标微生物的检测。

SWHXY123 · 发表于 2018-9-7 11:20

txyy_ygk 发表于 2018-9-7 11:12
不需要！！！！！
《医院消毒卫生标准》
灭菌物品的无菌检查应（在100级洁净实验室）按《中华人民共和国 ...

老师：您好！请教下：用过氧化氢灭菌器灭菌的一些腔镜要采样吗？我也觉得不要采样，但科室其他人员认为要采样。谢谢！

感控人lyy · 发表于 2018-9-7 11:31

txyy_ygk 发表于 2018-9-7 11:12
不需要！！！！！
《医院消毒卫生标准》
灭菌物品的无菌检查应（在100级洁净实验室）按《中华人民共和国 ...

老师你好！那灭菌类内镜是否要做采用培养呢？

大青叶 · 发表于 2018-9-7 11:33

SWHXY123 发表于 2018-9-7 11:20
老师：您好！请教下：用过氧化氢灭菌器灭菌的一些腔镜要采样吗？我也觉得不要采样，但科室其他人员认为要 ...

要采，过氧化氢灭菌器灭菌的一些腔镜要采样。灭菌效果要追踪。

吴晓梅 · 发表于 2018-9-7 11:54

感控人lyy 发表于 2018-9-7 11:31
老师你好！那灭菌类内镜是否要做采用培养呢？

不需要！！！
对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行。

吴晓梅 · 发表于 2018-9-7 11:55

大青叶发表于 2018-9-7 11:33
要采，过氧化氢灭菌器灭菌的一些腔镜要采样。灭菌效果要追踪。

哪里规定要采的？对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行就可以了。

吴晓梅 · 发表于 2018-9-7 12:04

SWHXY123 发表于 2018-9-7 11:20
老师：您好！请教下：用过氧化氢灭菌器灭菌的一些腔镜要采样吗？我也觉得不要采样，但科室其他人员认为要 ...

不需要，没有规范要求灭菌内镜常规采样！

感控人lyy · 发表于 2018-9-7 14:19

txyy_ygk 发表于 2018-9-7 11:54
不需要！！！
对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行。

老师你好！你是哪个省的？

ynosmile · 发表于 2018-9-7 14:20

目前不太重主张每月进行无菌物品的监测！

感控人lyy · 发表于 2018-9-7 14:33

txyy_ygk 发表于 2018-9-7 11:55
哪里规定要采的？对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行就可以了。

我受教了，我也是这样理解的。其实我不是新人，也在院感工作多年了，对于一些规范标准也及时学习，就是我问的问题，是因为有专家来医院检查的时候提出要做的，我就困惑了。老师你是哪个省的，能否告诉我？

感控人lyy · 发表于 2018-9-7 14:35

我以前在论坛上的一些信息全部没有了，我就重新注册的，所以还是新人，很多权限还没有。

吴晓梅 · 发表于 2018-9-7 16:14

感控人lyy 发表于 2018-9-7 14:33
我受教了，我也是这样理解的。其实我不是新人，也在院感工作多年了，对于一些规范标准也及时学习，就是我 ...

老师，您好！我是浙江省的！

SWHXY123 · 发表于 2018-9-7 16:15

txyy_ygk 发表于 2018-9-7 12:04
不需要，没有规范要求灭菌内镜常规采样！

好的，谢谢老师！想问下：纤支镜要怎么采样？

清风qing · 发表于 2018-9-7 16:16

学习，感谢老师分享。

吴晓梅 · 发表于 2018-9-7 16:25

SWHXY123 发表于 2018-9-7 16:15
好的，谢谢老师！想问下：纤支镜要怎么采样？

《医院消毒卫生标准》
A.5.3.3 消毒后内镜: 取清洗消毒后内镜，采用无菌注射器抽取50mL含相应中和剂的洗脱液，从活检口注入冲洗内镜管路，并全量收集（可使用蠕动泵）送检。将洗脱液充分混匀，取洗脱液1.0mL接种平皿，将冷至40℃～45℃的熔化营养琼脂培养基每皿倾注15mL～20mL，36℃±1℃恒温箱培养48h，计数菌落数（cfu/件）。将剩余洗脱液在无菌条件下采用滤膜（0.45μm）过滤浓缩，将滤膜接种于凝固的营养琼脂平板上（注意不要产生气泡），置 36℃±1℃温箱培养 48h，计数菌落数。
当滤膜法不可计数时：菌落总数（cfu/件）＝m（cfu/平板）×50……(A.4)
式中：m 为两平行平板的平均菌落数。
当滤膜法可计数时：菌落总数(cfu/件）＝m（cfu/平板）＋mf（cfu/滤膜）. (A.5)
式中：m 为两平行平板的平均菌落数；mf 为滤膜上菌落数。

SWHXY123 · 发表于 2018-9-7 16:31

txyy_ygk 发表于 2018-9-7 16:25
《医院消毒卫生标准》
A.5.3.3 消毒后内镜: 取清洗消毒后内镜，采用无菌注射器抽取50mL含相应中和剂的洗 ...

好，谢谢老师，就是同胃镜一样的方法采样。

toto · 发表于 2018-9-7 16:35

不用了。

ssydj · 发表于 2018-9-7 20:19

路过学习了

小白天使 · 发表于 2018-9-8 04:46

不需要了。涉及疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查或工作中怀疑微生物污染时，应进行目标微生物的检测。

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