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前言：大家好，时间飞逝，我们的《感控时间》专栏已经到了第四季。我是来自新疆医科大学第一附属医院感染管理科的王鹏医师，本季将以足球及运动为主题，漫谈藏在体育中的感控问题以及本人的浅薄见解。望各位论坛里的老师能对相关内容和问题共同探讨，相互学习。 《感控时间》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《每周一书》等栏目后，又推出的一项栏目。该栏目每周二准时在论坛《其他部位医院感染》版块与大家见面。拟推出十季，每季一个主题，分十期展现给大家，每期配有相关试题或讨论题，凡参与回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下一期揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下一期解答。 随着世界杯的尘埃落定，新赛季的各国 足球联赛也相继的开始赛前的准备，而在世界杯上大放异彩的各国球星则成为了各家足球俱乐部的香饽饽，当然，其中最大牌的转会当属皇家马德里的C罗转会至了意大利尤文图斯俱乐部，当然为了这次转会双方俱乐部也是付出了许多努力，而能成功转会的一个重要因素也包括了C罗自己，因为 俱乐部害怕有些球员存在潜在的伤病风险，都会在转会前进行全面的 身体机能的体格检查，就如我们额健康体检的形式 是一样的，那么大家会问那和感控有什么关系呢？体检中心是一个特殊科室，体检人员数量多、流动性大、秩序混乱，各科诊室齐全，污染物种类较多等特点，出现交叉感染的风险较高，医院感染的预防与控制是医院质量管理的重要组成部分，因此，加强护理管理在体检中心医院感染的预防与控制中起着举足轻重的作用[1]。笔者查阅相关文献，可以看出: 医院感染管理的重视程度不足、制度落实不佳影响医院感染质量体检中心作为特殊医疗机构，医院感染管理人员基本上都是兼职人员，每天承担着繁重的体检工作，双重的任务往往造成对医院感染管理的忽视。体检者大多是健康和亚健康人群，慢性病人较多，传染病患者数量所占的比例甚小，体检者基本上处于疾病潜伏期，临床表现不明显，本人对感染疾病不知情，医护人员从外表观察不到传染病症状，从主观上会减弱对感染预防的意识。医护人员个人防护工作不严密或执行无菌操作等环节不符合要求，会导致消毒、灭菌、无菌操作等各项制度不能很好地落实，制度形同虚设，缺乏有效的执行力，对医源性感染的预防控制造成了极大的隐患[2]。 一次性物品保管使用不当,一次性物品广泛应用于临床，同样的产品由于厂家不同、材质不一、价格存在很大差异，严重影响一次性物品的性能和质量。护士是一次性物品直接使用者，也是管理者，如果护士对一次性物品的保管不当，造成损坏或污染，使用前不认真仔细检查发现不合格产品，就会引起发生医院感染的危险[3]。 护士手卫生依从性的影响护士在执行各项操作时，未严格执行《医务人员手卫生规范》，一次性手套未做到“一人一用”或操作过程中损坏未及时更换，均可导致体检者和医护发生医院感染的风险[4]。 医疗废物处理不当医疗废物具有高危险性和损伤性的特点，不按规定分类存放，穿刺针等锐利器械未能及时放入锐器盒内容易对医护人员造成损伤，带有血液、体液的污物未能统一存放处理，会污染周围空气环境，造成医院感染的危险[5]。 参考文献 [1]梁文华.健康体检中心院内感染的预防与管理[J].中国城乡企业卫生,2017,32(07):147-150. [2]杨巧玲,胡翠萍,马金花.健康体检中心医院感染的调查分析及管理措施[J].大家健康(学术版),2014,8(05):309. [3]刘想娣. 大型健康体检中心医院内感染隐患与对策[A]. 中华护理学会.全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会:,2007:3. [4]孙颖慧,刘烁,胡丽,辛英,朱兆霞.健康体检中心医务人员对医院感染知识认知程度调查分析[J].中国疗养医学,2014,23(07):634-635.. [5]陈凤洁,史惠云.健康体检中心防范院内感染的对策[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(53):167. 那么，是否需要了解一下卫生部办公厅关于征求《体检机构管理办法 (征求意见稿) 》及相关材料意见的通知 附件1体检机构管理办法 （征求意见稿） 第四章 执业规则 第十七条 体检机构应当按照《医院感染管理办法》的有关规定，有效预防和控制医源性感染。 （四）体检现场标本采集、运送和检验检测方面符合条件的书面说明； （五）医疗废物处理和体检现场检后清洁、消毒的设施及方案等。 第六章 监督管理 第三十四条 对违反本办法规定的体检机构，卫生行政部门可以依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《执业医师法》、《护士管理办法》、《医院感染管理办法》等有关法规以及本办法的规定予以处罚。 注意：正如文献报道的，健康体检机构的管理规范上也将感染管理办法的要求写入了文件规定中，并标本及废物处理符合要求，如有违反将按相关规定进行处罚。 附件2体检机构基本标准 (征求意见稿) 体检站基本标准 一、场地 1.具有独立的体检空间和受检者专用的通道，且通风采光良好； 2.体检场所建筑总面积不少于600平方米，每个独立的检查室使用面积不小于6平方米，检查区通道宽度不小于1.5－2米； 3.至少设有候检区、体检区； 4.医疗废物处理设施要符合有关规定； 四、仪器设备 必要的消毒、灭菌设备 体检中心基本标准 一、场所 1.具有独立的体检空间和受检者专用的通道，且通风采光良好； 2.体检场所建筑总面积不少于1000平方米，每个独立的检查室使用面积不小于8平方米，特殊科室要符合相关规定，检查区通道宽度不小于2－2.5米； 3.设有候检区、体检区和就餐区； 4.医疗废物处理设施要符合有关规定 四、设备 必要的消毒、灭菌设施 要点：正如， 建筑规范要求，在根据隔离技术规范要求，有三区两通道额要求，并有医疗废物的设施要求，及对检查设备的要求有消毒及灭菌的设备对使用过的设备进行消毒或灭菌处理，防止交叉感染风险。 本期试题（单选题） 1、 体检机构应当按照（ ）的有关规定，有效预防和控制医源性感染。 A 医疗机构隔离规范 B 医疗机构消毒技术规范 C 医院感染管理办法 D 手卫生规范 2、健康体检中心的基本标准中每个独立的检查室使用面积不小于（ ）平方米， A、5 B、8 C、10 D、20 第四季第五期正确答案：第1题正确答案：A；第2题正确答案：B
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发表于 2018-8-7 10:43:13
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发表于 2018-8-7 11:04:40
