手术室空气培养？？？

nnnnn · 发表于 2018-7-21 15:43

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各位老师前辈好！我们医院手术室层流最近出问题需要更换高效过滤器，有一些问题想要问一下各位老师。
1.那是不是我要重新做空气培养监测？2.结果没出之前能否开展手术？3.手术室限制区走廊做空培监测应怎样布点排列？

nnnnn · 发表于 2018-7-21 16:06

没有老师知道吗？

wfqingxiu · 发表于 2018-7-21 16:21

更换高效过滤器后应该重新做空气培养，结果未回前不得开展手术。走廊没有要求要做空气培养吧

ynosmile · 发表于 2018-7-21 18:08

房间都合格就可以了吧，走廊以前未做。

远方的家 · 发表于 2018-7-21 19:10

同意3楼老师的见解

期待明天0606 · 发表于 2018-7-21 21:18

空气培养后要年检一次吧

zhongqq2018 · 发表于 2018-7-21 21:18

更换高效过滤器后应该重新做空气培养，结果未回前不得开展手术。

小白天使 · 发表于 2018-7-22 04:11

更换高效过滤器后应该重新做空气培养,等待结果吧。走廊按面积布5或7个点。。。可以参考SIFIC医院感染预防与控制操作图谱

清风qing · 发表于 2018-7-22 05:07

学习，感谢老师分享。

生命维护 · 发表于 2018-7-22 09:04

更换高效过滤器后必须重新做空气培养，结果合格才能重新开展手术咯。
空气消毒效果监测
1、采样时间：
Ⅰ类环境在洁净系统后与从事医疗活动前采样；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境（未采用洁净技术净化空气的房间）在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。
2、采样方法：
消毒处理后、操作前进行采样，每月一次（频次根据当地卫计委的要求而定）。用9cm直径普通营养琼脂平板放在采样点暴露5分钟后送检培养。平板放置与地面垂直,垂直高度150cm，室内面积≦30㎡，设一条对角线，取3点即中心一点、两端各距墙1m处取1点；室内面积>30㎡，设东、南、西、北、中5点，4角之布点距墙均1m。
3.计算公式：
（1）平板暴露法按平均皿的菌落数报告：CFU/（皿·暴露时间）。
（2）空气采样器法计算公式：
空气中菌落总数（cfu/m3）=（采样器各皿菌落数之和（cfu)÷采样速率（L/min）×采样时间（min））×1000
4、注意事项：采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。
环境
类别范围标准

空气Cfu/cm² 物体表面Cfu/cm² 手和皮肤粘膜Cfu/cm²
Ⅰ 层流洁净手术室、层流洁净病房 ≦10 ≦5 ≦5

Ⅱ 普通手术室、产房、婴儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、烧伤病房、ICU ≦200 ≦5 ≦5

Ⅲ 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、各类普通病房 ≦500 ≦10 ≦10
Ⅳ 传染病科及病房 ≦15 ≦15
注：
1、卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≦10 Cfu/cm² 。
2、外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≦5 Cfu/cm² 。

生命维护 · 发表于 2018-7-22 09:05

注：
1、卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≦10 Cfu/cm² 。
2、外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≦5 Cfu/cm² 。
更正

生命维护 · 发表于 2018-7-22 09:07

单位一发送老错：Cfu/cm²
Cfu/平方厘米

jcyyhlb · 发表于 2018-7-22 10:20

学习了解了，谢谢老师的分享。

清秋玉叶 · 发表于 2018-7-22 10:46

生命维护发表于 2018-7-22 09:04
更换高效过滤器后必须重新做空气培养，结果合格才能重新开展手术咯。
空气消毒效果监测
1、采样时间：

标准不正确，是老标准，已经废止了，参照《空气净化管理规范》

生命维护 · 发表于 2018-7-22 11:03

清秋玉叶发表于 2018-7-22 10:46
标准不正确，是老标准，已经废止了，参照《空气净化管理规范》

嗯哪，好的。谢谢哈！

清秋玉叶 · 发表于 2018-7-22 11:08

生命维护发表于 2018-7-22 11:03
嗯哪，好的。谢谢哈！

不客气，互相学习！感染知识变化快

zjk197218 · 发表于 2018-7-22 11:19

学习了，感谢老师们的分享

生命维护 · 发表于 2018-7-22 11:45

清秋玉叶发表于 2018-7-22 10:46
标准不正确，是老标准，已经废止了，参照《空气净化管理规范》

请问您有具体的新标准吗？贴出来让我们参加一下好吗？谢谢！

战战欧巴 · 发表于 2018-7-22 13:32

一、4.2.1  洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房)，新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时，空气中的细菌菌落总数应符合GB 50333的要求。-----2012《医院空气净化管理规范》。
二、针对洁净手术室，规范要求的空气培养只针对手术区和周边区，没有对走廊提出监测要求
手术区：需要特别保护的包括手术台及其四边外推一定距离的区域；
周边区：洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。

具体可参考相关规范👇

【2012】医院空气净化管理规范【WST368-2012】.doc (39 KB, 下载次数: 8)

【2012】医院消毒卫生标准【GB15982-2012】.doc (89 KB, 下载次数: 5)

【2013】医院洁净手术部建筑技术规范【GB50333-2013】.doc (1.69 MB, 下载次数: 15)

lyluoxiuhua · 发表于 2018-7-22 14:57

路过这里学习了老师们的分享建议！

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