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[求助] 新生儿脐带消毒的相关疑问?

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发表于 2018-7-13 09:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新生儿脐带消毒是新生儿感染控制的一个重要的环节。
查阅相关资料:
1、2002年消毒技术规范中明确有一条——新生儿脐带消毒(1)用碘酊和75%乙醇处理。(2)也可用5000mg/L有效碘的碘伏处理。
2、第八版妇产科学第183页——初生断脐:5%聚维酮碘溶液或75%乙醇消毒脐带断面,待断面干后,一无菌纱布覆盖,再用脐带包包扎。


疑问一:新生儿初次断脐和新生儿出生后脐部的护理使用的消毒液是否一样?
疑问二:如果初次断脐和新生儿出生后脐部的护理使用的消毒液一致,是参照消毒技术规范,还是教科书?
疑问三:2002年消毒技术规范和教科书是矛盾的。消毒技术规范中——75%酒精是配合碘酊处理,教科书是75%酒精是单独使用的。消毒技术规范中:也可用5000mg/L有效碘的碘伏处理。——这个在临床上使用0.5%安多福,及含5000mg/L有效碘。(三证齐全,说明书标识新生儿脐带消毒)但教科书是——使用5%聚维酮碘溶液。(聚维酮碘又名碘伏),5%聚维酮碘溶液含有效碘是50000mg/L有效碘,是消毒技术规范推荐的十倍。
疑问四:消毒技术规范中,新生儿脐带用碘酊和75%乙醇处理,是用碘酊处理后再使用75%的乙醇脱碘吗?
疑问五:各位老师请教您医医院是如何对新生儿脐带消毒,并请教上述疑问?
疑问六:有哪位老师认识教科书的编者,教科书是否可以和消毒技术规范一致,或者是有另外的循证的依据?

这个贴子中,如果我有思维误区或思考不当的方面,请各位老师指教,谢谢!

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发表于 2018-7-13 10:43 | 显示全部楼层
推荐你看看两个标准,你的问题可能就会迎刃而解;解决问题的依据应该按照国家的法律法规、规范、标准及上级部门的文件要求办理,依据教科书是没有法律效力的,教科书为什么在不断的修订?当然国家的法律法规、规范、标准也在修订。技术在进步,认识在进步!
1、《含碘消毒剂卫生标准 》GB26368-2010
QQ截图20180713103318.png
QQ截图20180713103344.png
2、《乙醇消毒剂卫生标准 》GB26373-2010
QQ截图20180713103249.png

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 楼主| 发表于 2018-7-13 14:56 | 显示全部楼层
谢谢川业老师的解释,解决了疑问四。

教科书和规范是不是需要一致呀?是这版的教科书推荐的是不是错误了?
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 楼主| 发表于 2018-7-13 15:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 陈好好好 于 2018-7-13 15:11 编辑

还有:川业老师的贴出来《含碘消毒剂卫生标准》GB26368-2010中提到

碘酊和碘伏均可用于新生儿脐带消毒。碘酊有效碘18g/L-22g/L,并使用酒精脱碘。碘伏有效碘是2g-10g/L。2002年消毒技术规范中指出——也可用5000mg/L有效碘(即5g/L)的碘伏处理。这一条与《含碘消毒剂卫生标准》中碘伏有效碘是2g-10g/L。二者不一致呀?
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发表于 2018-7-22 18:34 | 显示全部楼层
有同样问题,同样期待。
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发表于 2018-7-22 18:39 | 显示全部楼层
产科助产老师及新生儿老师认为:初生断脐或日常新生儿脐部有出血需要使用高粘度碘制剂,盼解答,谢谢
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发表于 2018-8-3 20:43 | 显示全部楼层
新生儿脐带消毒我们用碘伏。
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