血培养污染方面的minireview

莲雾

<br /><br />血液培养作为诊断严重血流感染的最重要的实验室试验，尽管许多年来被临床医生和微生物学家广泛推崇，但近年来血培养污染经常发生，使培养费用增加，并且混淆了临床医生对疾病的判断，这些问题也同样显而易见。一些超过30年的血流感染临床研究为区分真正的致病菌和污染菌或非特异的微生物提供了指导方针。然而，真正能够判断致病菌和污染菌的“金标准”并不存在。此外，血培养中最常见的污染菌凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）几十年前几乎都被认为是污染菌，现在经常是致病菌，判断这一群微生物在血液中的临床意义尤其困难。本文着重介绍如何判断致病菌和污染菌，引起血培养污染增加的现象，解决高污染率的方法，实用的可疑污染菌实验室处理流程。

hxwsw

来读读！谢谢分享！

楚楚

患者，女，53岁，系统性红斑狼疮，血常规：白细胞3000左右，余无其它阳性体征，两管血培养结果分别为：表葡、粘质沙雷菌，这个结果应该怎么分析？:L :L

巴斯德之徒

<br /><br />污染的可能性很大.

莲雾

果血培养是从不同部位采集，分别鉴定出两种不同的细菌，这两种可能都是污染菌，也可能其中一株是致病菌。建议继续送血培养标本。

fhqwcw9488

<br /><br />血液培养作为诊断严重血流感染的最重要的实验室试验，尽管许多年来被临床医生和微生物学家广泛推崇，但近年来血培养污染经常发生，使培养费用增加，并且混淆了临床医生对疾病的判断，这些问题也同样显而易见。一 ... [/quote]
老师能否把那篇文章翻译一下,谢谢

莲雾

二进制

读第三楼楚楚版主发言内容.须然患者是系统性红斑性狼疮病人.若是细菌进入了血液,或多或少也应有阳性体征呀.故我也认为是:污染的可能性比较大.谢谢!

薇荷

谢提供分享!

寶島

供資料壹份.
有關如果利用送檢血瓶數與套數, 常見分離污染菌株種類, 來幫忙區別是否為污染菌.
最重要的是要去觀察病人的臨床症狀.

野渡无人

好的资料，所以一般推荐血培养中仅一次分离出芽孢杆菌、棒状杆菌根本不用进行抗菌谱分析！:handshake ！

莲雾

们实验室对血培养中分离出的凝固酶阴性葡萄球菌和革兰阳性杆菌，不做药敏试验，但留下平板。一旦临床根据临床状况要求给予药敏结果时，我们补做药敏。

David

友情链接：目前关于血培养污染的最新综述（from Clinical Microbiology Reviews）比较长，但相当权威，已翻译其结论。
https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... &extra=page%3D3

[ 本帖最后由 David 于 2008-3-26 13:14 编辑 ]

断翅孩

拜读佳作，很有帮助。一直都有相关困惑

heliniu

已下载学习，谢谢老师分享

chachamumi

谢谢老师分享，下载学习了！

qinyunruyan2015

下载学习了，谢谢老师分享！

sz2435

做好血培养，合理使用抗菌药物！路过学习，谢谢分享！

Joycewang

很好谢谢，谢谢分享，学习受教了

yxetyygkb

感谢老师分享，下载学习了