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院感科工作量,请各位老师补充。谢谢!

   火.. [复制链接]
发表于 2018-5-24 09:24:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
最近医院人事科要求写医院感染管理科人员设置,按照医院感染管理办法上明确规定,500张床位至少3人配置。为更有效说服人员的硬性配置,抽空写了平时医院感染管理具体工作事项,请各位老师指正看有没有遗漏的?小的具体工作内容就没写了,因为要写的话就太多太多了!大的工作事项我能想到的就这么多了,请论坛里各位老师继续补充!

医院感染管理科具体工作事项:
1、每季度召开医院感染管理科会议1次;
2、每年拟定医院感染管理科工作计划与总结;
3、每年根据新规范新标准重新制定或修订各制度与流程;
4、拟定各科室医院感染管理责任书并每年签订1次;
5、至少每半年召开一次感控会议;
6、每月质控会议、督查、反馈、复查、再反馈;
7、每年对医院感染暴发事件上报登记进行总结、记录与反馈;
8、每年组织对其医护人员进行院感知识培训至少4次;
9、每年拟定医院各科室环境卫生学监测采样计划清单,每季度汇总医院环境卫生学各科室监测结果、分析、总计与反馈;
10、每季度进行环境卫生学采样;
11、每年拟定重点科室采样计划并与第三方签订采样协议;
12、每半年对其全院各重点科室进行风险评估、总结、分析并登记;
13、每季度对其医院感染高风险项目进行措施评价、总结、分析并登记;
14、每年召开手卫生多部门合作机制会议,每年与各科室签订手卫生管理责任书,每年对其全院医护人员进行手卫生培训1次;
15、每季度对其各科室主任、护士长手卫生进行院科两级技能考核;
16、每月对其手卫生正确性、依从性进行统计;
17、每半年对其手卫生依从性进行调查、统计、分析、总计、反馈;
18、对其全院多重耐药菌每例进行现场督察、记录、反馈;
19、每半年召开多重耐药菌多部门联席会议;
20、每年对其多重耐药菌进行全院培训;
21、每月对检验科微生物室前五位细菌分布进行监测数据分析、总结与反馈;
22、每月对其综合外科进行1类手术切口监测,每季度对其数据分析总结并记录;
23、每月对其ICU进行三管监测,每季度对其数据进行分析总结并记录;
24、每月开展全院各科室进行前瞻性监测,每季度对其数据进行分析总结并记录;
25、每月对其消毒供应中心进行器械清洗质量督查,每季度对其消毒供应中心清洗、消毒、灭菌检查评价、督查与登记,每月随机抽检3个消毒包外送金域,每季度对其外来器械进行督查;
26、每季度对医工部进行一次性无菌物品索证;
27、每季度对其全院医院感染管理工作进行编写简报;
28、每年开展1次现患率调查工作;
29、每月对其医疗废物暂存点进行督查,对其工作人员进行培训与登记;
30、每年开展1次保洁人员院感知识培训;
31、每年召开1次消毒隔离多部门合作机制管理会议,每季度对其消毒隔离进行督查、分析及持续质量改进与登记;
32、对全院紫外线灯管进行每季度监测,对新开科室给予配备指导;
33、对其全院各科室上报医务职业暴露进行指导、追踪与记录;
34、对其全院中医诊疗器具进行督查、反馈;
35、协助药剂科参与抗生素管理;
36、负责组织审定医院新建和改建设施的卫生学标准;
37、对其上报医院感染病例进行上报、分析、总结与登记;
38、每季度督查医护人员防护用品使用情况;
39、对其新进人员进行院感知识培训及防护用品使用技能培训;
40、每季度对其食堂进行环境卫生学采样;
41、每季度对其污水监测进行督查、反馈并登记;
42、督导各科室传染病上报防控。
43、参与医用织物的管理。
贡献点排行榜:
发表于 2018-5-24 10:30:09 | 显示全部楼层
老师真是有心人,收藏了!我有个I类切口手术数据相关报表共享

I类切口手术数据相关报表
•        1、市二级以上公立医院运行管理评价指标;
•        2、省卫计委医疗机构I类切口手术用药情况调查表;
•        3、医疗机构一般情况和抗菌药物管理调查;
•        4、全市卫生工作目标任务分解;
•        5、医院基本业务情况;
•        6、医疗机构抗菌药物临床应用指标数据上报表;
•        7、2015年全国医院感染管理质量控制指标完成情况调研表;
•        8、进一步改善医疗服务行动计划考核指标(医疗机构);
•        9、抗菌药物临床应用管理评价指标及要求;
•        10、省医疗服务信息社会公开内容。
•        11、卫生计生单位重点目标任务考核表。

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发表于 2018-5-24 10:33:33 | 显示全部楼层
学习了。谢谢老师的分享!
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 楼主| 发表于 2018-5-24 10:34:54 | 显示全部楼层
谢谢,楼上老师说1类手术切口笼统写在监测里了
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发表于 2018-5-24 10:46:01 | 显示全部楼层
要管的太多了,我们污水处理总务科,单纯的与昂纳克不上报传染病,防保科对传染病进行上报,织物管理我们外包了,适当抽检被子被套。
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发表于 2018-5-24 10:56:07 | 显示全部楼层
要管的真的是太多,学习了!参照老师的工作,不断完善,谢谢分享!
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发表于 2018-5-28 20:54:23 | 显示全部楼层
按照医院感染管理办法上明确规定,500张床位至少3人配置。医院感染管理办法上,没找到这句话,
和老师一样想知道具体出处。。。
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发表于 2018-5-29 09:06:52 | 显示全部楼层
老师们,《在医疗感染管理办法》细则第十一条上有相关规定。
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发表于 2018-5-30 17:36:59 | 显示全部楼层
我要求增加人员编制院方不同意,这也是个办法啊!
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发表于 2018-6-4 17:42:33 | 显示全部楼层
要管的真的是太多,学习了!参照老师的工作,不断完善,谢谢分享!
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 楼主| 发表于 2018-6-6 15:29:33 | 显示全部楼层
三人是最低标配
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发表于 2018-6-9 17:01:48 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢分享
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发表于 2018-6-20 16:15:54 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢各位老师分享
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发表于 2018-6-29 08:15:56 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢各位老师分享
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发表于 2018-8-2 08:56:00 | 显示全部楼层
感谢老师分享,学习,不断完善自己的工作。
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 楼主| 发表于 2018-8-2 16:48:38 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2018-5-28 20:54
按照医院感染管理办法上明确规定,500张床位至少3人配置。医院感染管理办法上,没找到这句话,
和 ...

老师你好,在医院感染管理办法里有这条明确规定了,我查到了的。
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发表于 2018-8-15 09:49:33 | 显示全部楼层
学习了。谢谢老师的分享!
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发表于 2018-10-10 17:42:48 | 显示全部楼层

感谢老师分享,学习,不断完善自己的工作。
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发表于 2018-11-13 14:26:38 | 显示全部楼层
看完觉得自己要管的太多了。。。
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发表于 2018-11-29 11:22:55 | 显示全部楼层
学习了。谢谢老师的分享!
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