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楼主: 禅静思语

有感于“韩国新生儿感染致死事件”,您都做了哪些改变?

 火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2018-4-11 10:24:47 | 显示全部楼层 IP:
babysophie 发表于 2018-4-10 11:21
“共用麻醉剂、共用肝素溶液封管、共用眼内抗生素注射液、共用加药注射器等等”,这些目前临床上还是比较普 ...

是的,现在医院本单位都有微信群,自己单位的群里“说说实话”还是可以的。
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 楼主| 发表于 2018-4-11 10:25:26 | 显示全部楼层 IP:
xiaoguaiguai 发表于 2018-4-10 11:23
老师这边行动力好快好强,点赞!

院感还是怕猫捉老鼠的游戏,就怕临床不给你说真的
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发表于 2018-4-11 10:25:58 | 显示全部楼层 IP:广西柳州
为节约成本而忘掉原则,真是得不偿失。
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 楼主| 发表于 2018-4-11 10:27:36 | 显示全部楼层 IP:
lisa天使 发表于 2018-4-10 13:53
准备在院周会上给中层干部解读,同时再次培训安全注射,然后下科室检查,有时院感科下科室真的看不到日常的 ...

讨论完这个问题:护理部直接问院感:胰岛素怎么用?肝素怎么用?院感指导、科室执行。
面对胰岛素每次只能用一瓶子的千分之一ml,我顿时。。。
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 楼主| 发表于 2018-4-11 10:29:11 | 显示全部楼层 IP:
myd343730 发表于 2018-4-10 15:34
已在全院进行强化教育,并联合药剂科解决小包装液体及药品。目前肝素封管液共用普遍,但据说有一种安 ...

对!
有些问题追踪系统的话,不仅仅是医院一家子的问题啊
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发表于 2018-4-11 14:37:07 | 显示全部楼层 IP:河北衡水
tracy 发表于 2018-4-8 12:37
其实这样的事情也发生在我们大家身边,从科室每个月多出的注射药品就可以反映,关键是要多部门联合督查整改 ...

就是,这个事每个科室都不同程度存在,剩药就是产生在共用冲管药液
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发表于 2018-4-11 15:30:01 | 显示全部楼层 IP:重庆
药厂不生产小包装,病人又必须用,导致多人共用,尽管执行了一人一针一管一用,但出了问题,仍然是医院和医务人员是背锅侠,强烈呼吁从整个环节系统解决!

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发表于 2018-4-11 16:13:16 | 显示全部楼层 IP:
刚刚结束就韩国感染事件召开院感专题研讨会,院领导班子全部参加,部分职能科、临床科主任及护士长参加,还真的如以上老师说的一样,问题是提出来了,但是正真如何落实到位,还真不是个简单的事情。
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发表于 2018-4-12 08:36:51 | 显示全部楼层 IP:四川
看到报道之后,首先:第一时间通过全院微信群、质控微信群进行了转载,让大家有个深刻的印象。其次,10号专门针对临床配置的肝素封管液采样进行细菌培养。我们采取了配置后立即、8人次用后1小时、2小时、3小时、6小时、7小时后抽取1ml采样培养,结果显示,无细菌生长。所有的担心才稍稍有个缓冲。但是,安全问题仍不容忽视,环节管理很重要。
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发表于 2018-4-12 08:52:04 | 显示全部楼层 IP:辽宁抚顺
禅静思语 发表于 2018-4-11 10:27
讨论完这个问题:护理部直接问院感:胰岛素怎么用?肝素怎么用?院感指导、科室执行。
面对胰岛素每次只 ...

我一直在思考一个问题,我想弄明白,就是在科室自己配药时,比如说有5瓶青霉素进行配药,按照规范是应该每瓶使用一个注射器进行配药,还是5瓶使用一个注射器进行配药?期待您的指教!或者有论坛老师给予指教,谢谢!!这也是临床常见的问题,我想开完会后会有主任询问此事的解决方案呀 ,
个人觉得,胰岛素瓶上有患者标识,只提供一个人使用是否可行,目前厂家和规范冲突阶段呀,不知什么时候厂家会醒悟,生产一些小包装的胰岛素,为我们解决困难。
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发表于 2018-4-12 08:57:17 | 显示全部楼层 IP:广东深圳
禅静思语 发表于 2018-4-11 10:12
首先,是什么让医务人员冒着“犯罪”风险去违规呢?
胰岛素400u/瓶,而每次的用量也就是0.4~0.8u,难道, ...

老师说得很有道理,有同感!
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发表于 2018-4-12 09:19:06 | 显示全部楼层 IP:辽宁铁岭
禅静思语 发表于 2018-4-11 10:21
请重点关注一下麻醉药共用的问题。

好的谢谢老师,会跟领导反映的,领导牵头会好办一点。
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发表于 2018-4-12 09:27:01 | 显示全部楼层 IP:广东深圳
禅静思语 发表于 2018-4-11 10:27
讨论完这个问题:护理部直接问院感:胰岛素怎么用?肝素怎么用?院感指导、科室执行。
面对胰岛素每次只 ...

老师,确实是这样?院感规范大家都知道该如何做?问题在实际工作中,有太多太多的不实际的问题,临床该如何做?
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发表于 2018-4-12 09:31:13 | 显示全部楼层 IP:广东深圳
lisa天使 发表于 2018-4-12 08:52
我一直在思考一个问题,我想弄明白,就是在科室自己配药时,比如说有5瓶青霉素进行配药,按照规范是应该 ...

胰岛素我觉得应个人专用,毕竟是每位患者如果打胰岛素的话,肯定是收了每个病人一支胰岛素的钱的,如科室共用的话,出了事社保来查的,肯定是不合规的。
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发表于 2018-4-12 09:40:22 | 显示全部楼层 IP:广东深圳
myd343730 发表于 2018-4-10 15:41
静脉输注药物属于无菌物品,应该一人一用吧

这样说也可以套得上去,但如上面有位老师说的,新生儿用的脂肪乳每次10ml或20ml,而又无新生儿专用的,浪费真的太大了,如果不遵守无菌原则和手卫生的话,就算是专瓶专用,一个人配制很多瓶液体也同样可以污染同一批次配制的。
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发表于 2018-4-12 09:46:29 | 显示全部楼层 IP:广东深圳
我们新生儿室脂肪乳现在全部一人一瓶一用,科室说宁肯浪费,但儿科系统普遍都会有些节余药物的现象,包括其他如生理盐水封管的事等等,还得多部门联合讨论。
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发表于 2018-4-12 10:54:22 | 显示全部楼层 IP:广西
无菌操作是底线,手卫生是关键。
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发表于 2018-4-12 11:26:54 | 显示全部楼层 IP:河南平顶山
在临床,静脉用胰岛素共用很多见,一支400单位的,每次用量又很小,一次一人一支执行起来确实有难度,纠结。
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发表于 2018-4-12 14:05:29 | 显示全部楼层 IP:山东
吸取教训,警钟长鸣                                 
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发表于 2018-4-12 14:48:00 | 显示全部楼层 IP:山西临汾
从教训中吸取教训,警钟长鸣!
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