康复科反复、长期住院（分解住院时间，实际未出院）的患者发热，尿培养阳性算院内吗

小梅盒子

比如：康复科长期卧床的患者，经常住到一个月后出院，又马上办入院（实际上就是未出院）；这类患者入院后1周又发热，尿路培养结果为上个月一样的病原菌，那还算院内感染吗

guoli2008

个人认为应该算院内感染，按照你的说法，此次感染与住院相关，我们的定义是院内感染院外发病也是医院感染啊

404357356

如果符合医院感染的诊断标准就要上报，虽然患者病历办理了周转手续，但是实际并未离院，属于连续住院。

小梅盒子

guoli2008 发表于 2018-4-2 11:10
个人认为应该算院内感染，按照你的说法，此次感染与住院相关，我们的定义是院内感染院外发病也是医院感染啊

请教请假，但是本次尿路培养出的细菌与之前尿路培养出的细菌相同，也算是新的院内感染吗，不时菌种未变就不算新的院内感染吗

小梅盒子

404357356 发表于 2018-4-2 11:15
如果符合医院感染的诊断标准就要上报，虽然患者病历办理了周转手续，但是实际并未离院，属于连续住院。

医生纠结的是：本次尿路培养出的细菌与两个月前尿路培养出的细菌相同（两个月前已经报过院感了），菌种未变，算不算新的院内感染呢

小梅盒子

医生纠结的是：本次尿路培养出的细菌与两个月前尿路培养出的细菌相同（两个月前已经报过院感了），菌种未变，算不算新的院内感染呢

404357356

小梅盒子 发表于 2018-4-2 11:22
医生纠结的是：本次尿路培养出的细菌与两个月前尿路培养出的细菌相同（两个月前已经报过院感了），菌种未 ...

这种情况要判断两个月前发生的那次泌尿系感染是否已经治愈（临床症状消失，尿常规、尿培养转阴），如果已经治愈了，那么此次发生的仍然算是一次新的医院感染；如果前面的泌尿系感染一直没有治愈，处于感染的持续状态，那么这次就不用再报一次新的感染。

lyluoxiuhua

学习了老师们的分享建议！           

filo1227

体温有无变化，病人的尿路刺激征有没有，菌种是否改变，医生的抗生素用药是不是针对此次感染，血常规有无异常，要多项检查结合看

潇朵儿

404357356 发表于 2018-4-2 14:19
这种情况要判断两个月前发生的那次泌尿系感染是否已经治愈（临床症状消失，尿常规、尿培养转阴），如果已 ...

同意此观点

qinsea1314

请假各位，这种长期住院，且留置导尿的康复患者，存在泌尿系感染，如何应对，有好的控制措施，可以一起分享一下吗？

CRRC

康复患者长期住院，因医保限制，所以变通的办法是，需要定期办理假的出入院，实际上患者一直是在医院。而且患者长期带尿管，这种情况，我们的做法是如果第一次入院存在泌尿系感染，只要细菌不变，不算院内感染。