但现在对于使用接触隔离的效果的质疑也越来越多，在美国一些医院对于MRSA和VRE患者的处置已不再使用接触隔离的措施，停止使用接触隔离这项措施后发现医院的感染的发生率并没有产生显著的变化，换句话说，对于多重耐药菌患者采取不采取接触隔离措施效果都一样。Word天呐，还让不让人愉快的干感控了！
最近在美国的一所教学医院，研究人员分析了停止采用接触隔离措施前后医院感染发生率的变化，两个阶段医务人员的手卫生依从性分别为73%和78%，结果发现采取接触隔离前和停止措施接触隔离后MRSA和VRE造成的呼吸机相关肺炎VAP，导管相关血流感染CLABSI，手术部位感染SSI，导管相关尿路感染等医院感染发生率并无统计学差异。得出结论：停止采取接触后对于MRSA和VRE的感染率并无太大影响。而MRSA和VRE是较为典型的多重耐药菌，相信其他类型的多重耐药菌也应该是相同结果或结论。
目前关于接触隔离控制多重耐药菌的文献无论是支持或反驳的文献（SCI文章）数量都比较少，回顾性或类实验研究认为可以接触隔离可以降低MRSA的感染率，但是前瞻性的研究认为结果比较复杂，而关于接触隔离对VRE防控的文献更少。而关于接触隔离措施的负面影响的报道也是多的，医务人员对患者的诊疗次数减少，容易造成患者满意度降低，增加患者情绪焦虑等。关于接触隔离所带来的收益和造成的损失也是需要去评价的。
发表于 2018-3-20 10:52
发表于 2018-3-20 11:16
多重耐药患者该如何管理呢？
