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低温蒸汽甲醛(LTSF)灭菌技术(之二)

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发表于 2018-1-23 15:26:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
7.        工作场所甲醛含量限值
  
  
OELs(mg/m3)(职业接触限值)
MAC
  
(最高允许浓度)
PC-TWA
  
(时间加权平均允许浓度)
PC-STEL
  
(短时间接触允许浓度)
中国(GBZ 2.1-2007)
0.5
-
-
美国(OSHA)
0.92(8hr)
2.46(15min)
欧洲(SCOEL 125)
0.25(8hr)
0.50(15min)
8.        LTSF在国际上的使用情况
l  在欧洲,比如英国、德国等得到了广泛认可。
l  2011年,日本批准使用LTSF低温灭菌。
l  目前为止,美国还没有批准使用。
l  中国2009版WS 310明确了低温灭菌方式里包含LTSF
9.        LTSF的5个阶段(见附图)
(A)    预处理阶段:在灭菌周期的维持时间之前对产品进行处理,使所有灭菌装载达到预定的温度和湿度过程。
  - 空气清除
  - 蒸汽渗透
  - 所有表面上蒸汽与水的冷凝被消毒
(B)甲醛气体的饱和:表面上的冷凝物必须被甲醛气体饱和,因此需要甲醛气体的长时间对流和/或扩散,直到平衡。
(C)灭菌:不同的灭菌时间取决于温度和甲醛浓度以及负载配置
(D)甲醛解吸附:在接触时间阶段完成后,从灭菌室和灭菌物品中排除灭菌剂。用蒸汽/水洗脱甲醛。
(E)干燥:在灭菌温度条件下进行循环曝气和脱气
10.        LTSF灭菌的优势与劣势
  
优势
  
劣势
l 非常活泼的分子,杀菌效果明显
  
l 与EtO相比,生产周期更快
  
l 每个周期的成本低于EtO
  
l 灭菌后,大多数负载可立即使用
  
l 作为诱变剂,与羰基、巯基和羟基反应
l 蒸气对眼睛非常刺激
  
l 与EtO相比,穿透力较弱
  
l 在比EtO更高的温度下灭菌
  
l 甲醛残留会对患者不利影响。
  
l 甲醛气体必须充分溶解在细菌周围的水分中
11.        新型LTSF灭菌器
甲醛的穿透能力较弱,因此,在灭菌时为了使甲醛能够充分接触被灭菌的物体,增强其穿透能力,通常采用甲醛伴随蒸汽的方式进行灭菌。蒸汽仅仅起到载体的作用,只不过蒸汽温度相对较低而已。既然用蒸汽作为载体,因此有些厂家就将蒸汽灭菌和LTSF的功能合二为一,开发出了新型的灭菌器。它既可以作为常见的蒸汽灭菌器(steam sterilizer/Autoclave)使用,也可以作为LTSF灭菌器使用。
下表为二合一灭菌器的灭菌程序示意
  
编号
  
灭菌温度
灭菌时间
推荐处理物品
1
121°C
20分钟
7.5Kg以内的橡胶制品、敷料及器具等;
2
134°C
5分钟
7.5Kg以内的敷料包;
3
134°C
3.5分钟
BD测试包;
4
/
/
空载,真空测试;
5
134°C
5分钟
10Kg以内的器械包或灭菌盒;
6
125°C
20分钟
7.5Kg以内的敷料及器具等;
7
60°C
60分钟
LTSF灭菌程序;
8
134°C
60分钟
加长灭菌程序,应用于特定要求的微生物


另,附一篇文献《环氧乙烷气体,过氧化氢气体等离子体和低温蒸汽甲醛灭菌的比较研究》供参考
A comparative study of ethylene oxide gas, hydrogen perxiode gas plasma,and low temperature steam formaldehyde sterilization
LTSF_process.png

评分

参与人数 1威望 +2 金币 +8 收起 理由
高山雪莲W + 2 + 8 很给力!

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贡献点排行榜:
发表于 2018-1-23 15:42:53 | 显示全部楼层
非常感谢老师分享:低温蒸汽甲醛(LTSF)灭菌技术,学习了!
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发表于 2018-1-23 16:02:31 | 显示全部楼层
路过学习,了解了低温甲醛灭菌的优弱势比较及职业暴露知识,感谢老师分享!
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发表于 2018-1-23 16:16:57 | 显示全部楼层
低温甲醛我们未使用,路过学习,谢谢分享!
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发表于 2018-1-23 16:43:03 | 显示全部楼层
低温甲醛对人没有刺激吗?
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发表于 2018-1-23 16:46:30 | 显示全部楼层
路过学习了。谢谢分享。
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 楼主| 发表于 2018-1-23 16:53:09 | 显示全部楼层
王小苗 发表于 2018-1-23 16:43
低温甲醛对人没有刺激吗?

其实您查看一下GBZ 2.1 工作场所有害因素职业接触限值 就知道,其实环氧乙烷也是有毒的,而且是致癌物。关键是:
1)灭菌器最后的灭菌剂解析是否彻底
2)职业防护是否到位
3)环境监测设备是否精确
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发表于 2018-1-23 22:10:07 | 显示全部楼层
低温甲醛灭菌器是较为理想的低温灭菌设备,很可惜的是,产品的价格在某种程度上限制了其应用。
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发表于 2018-1-23 22:26:30 | 显示全部楼层
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发表于 2018-1-23 22:26:32 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,路过学习了
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发表于 2018-1-24 07:04:18 | 显示全部楼层
对低温蒸汽甲醛(LTSF)和环氧乙烷灭菌技术优缺点有了进一步了解。
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 楼主| 发表于 2018-1-24 08:44:59 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2018-1-23 22:10
低温甲醛灭菌器是较为理想的低温灭菌设备,很可惜的是,产品的价格在某种程度上限制了其应用。

我不清楚灭菌器价格
但如果是“二合一”型的灭菌器的话,价格高一点还是合算的。毕竟可以两用么
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 楼主| 发表于 2018-1-24 08:47:44 | 显示全部楼层
高山雪莲W 发表于 2018-1-24 07:04
对低温蒸汽甲醛(LTSF)和环氧乙烷灭菌技术优缺点有了进一步了解。

对“三废”排放要求越来越严的情况下,LTSF似乎比EtO有一些优势
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发表于 2018-1-24 13:41:01 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2018-1-25 08:04:23 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,路过学习了!
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发表于 2018-1-25 08:34:58 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
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