痰里培养出曲霉菌需要做药敏吗？

奔跑的蚂蚁'

痰里培养出曲霉菌，痰涂片镜检看见丝状真菌，肺部CT也支持真菌感染，需要做药敏吗？要做有没有曲霉菌药敏的参考标准？谢谢论坛里的老师们。

ynosmile

这是微生物室老师的专长！我们医院再做药敏!

荷儿

我们医院检出真菌都不做药敏，看看其他检验科老师有何高见，正好学习学习

一无所有的富有

俺也特别想知道结果呢，能不能有老师替我们解惑呢。

匆匆那些年

抗真菌的药物是有数的，王敏不做药敏

草莓小花朵

转自宁永忠老师：常规不需要做的1.必要性。
大部分是定植。偶尔有过敏。
都不需要。

2.可行性
普通实验室没有条件

3.指南
折点不太确定

4.风险性
需要质量良好的安全柜
一般实验室有安全柜，但都是摆设。质量不好

xiaoyaxiong

培养+涂片+影像学 +临床表现都确定真菌感染了。
如果有条件还是建议做做药敏实验，不过临床分离的丝状真菌通常多数为污染。
并且丝状真菌药敏实验要求独立的空间开展，多数微生物实验室不具备条件。而且实验方法比一般药敏实验相对来说繁琐一些。
所以国内大多数实验室都没有开展丝状真菌药敏实验。
目前国内还没有专门针对丝状真菌的药敏试剂盒。
有的实验室采用K-B法或E-TEST法，前者欠缺参考标准，后者成本高。
从生物安全角度考虑，也有较大风险。
目前CLSI M27-A3酵母菌肉汤稀释法  对于酵母菌有参考标准。
国内针对真菌开展的药敏，酵母菌比较多。
丝状真菌肉汤稀释法有 参考标准 CLSI M38-A2，目前没有中文译本。

GL999

路过学习了，谢谢分享！

shine_yx

路过学习了，谢谢分享！

大智小慧

感谢老师的解答，路过学习了

guoli2008

我听我们实验室的工作人员说目前我们这里不做真菌的药敏试验

桂花酿

各过学习                                             

咪咪宝贝

路过学习了。谢谢分享。

中原一点红

l路过学习了，谢谢老师的分享。

Wangxr67954

路过学习了，谢谢分享！

奔跑的蚂蚁'

xiaoyaxiong 发表于 2018-1-22 09:15
培养+涂片+影像学 +临床表现都确定真菌感染了。
如果有条件还是建议做做药敏实验，不过临床分离的丝状真菌 ...

谢谢老师，收益良多。我们这里的条件确实不适合做曲霉菌的药敏。今天去临床沟通，医生说用上伊曲康唑后病人感觉症状有所缓解。目前来看应该是真菌感染

lyluoxiuhua

路过这里学习了老师们的资料分享！

户名：红杉

xiaoyaxiong 发表于 2018-1-22 09:15
培养+涂片+影像学 +临床表现都确定真菌感染了。
如果有条件还是建议做做药敏实验，不过临床分离的丝状真菌 ...

老师解释的很详细，谢谢老师分享！

xiaoguaiguai

xiaoyaxiong 发表于 2018-1-22 09:15
培养+涂片+影像学 +临床表现都确定真菌感染了。
如果有条件还是建议做做药敏实验，不过临床分离的丝状真菌 ...

感谢老师的专业解答！学习了！