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[求助] 最近ICU患者痰涂片大多检出霉菌

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发表于 2018-1-11 17:18:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:云南
我院于2017年7月份整体搬迁,搬迁后ICU一直在使用,近期住院患者痰涂片基本上都检出霉菌,请问该朝哪些方面查找原因?
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发表于 2018-1-11 17:40:49 | 显示全部楼层 IP:山西临汾
从环境、设备设施、患者本身都要找感染源的。
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发表于 2018-1-11 18:04:19 | 显示全部楼层 IP:上海闵行区
这个概率很低啊。可以看看痰杯有没有受污染啊?
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发表于 2018-1-11 18:06:56 | 显示全部楼层 IP:上海闵行区
另外建议看一下,是什么霉菌啊?
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发表于 2018-1-12 06:33:38 来自手机 | 显示全部楼层 IP:湖南
先从环境找,你哪潮湿吗!加强通风,增加除湿设施。与科室沟通,共同查找原因。关注抗菌药物使用!加强保洁,保持清洁干燥。
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 楼主| 发表于 2018-1-15 14:36:22 | 显示全部楼层 IP:云南
ynosmile 发表于 2018-1-12 06:33
先从环境找,你哪潮湿吗!加强通风,增加除湿设施。与科室沟通,共同查找原因。关注抗菌药物使用!加强保洁 ...

谢谢老师,就ICU5人间近期痰涂片大多有真菌。工程确实存在问题,5人间反复从楼顶循环风空气消毒机安装处漏水,奇怪的是空气培养无菌生长。
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 楼主| 发表于 2018-1-15 14:46:51 | 显示全部楼层 IP:云南
schoman123 发表于 2018-1-11 18:06
另外建议看一下,是什么霉菌啊?

谢谢老师,我们也想到了痰杯的问题,我们ICU共有3间病房9张床,5人间、3人间和隔离间。就5人间患者近期大多涂片结果为真菌,我考虑是房间空调系统的问题,因为5人间发生4-5次漏水情况,从楼顶循环风空气消毒机安装处漏水,专修公司说是他们的空调新风都要经过空气消毒机进入病房,所以我在想是不是空调系统内部张真菌,可奇怪的是空气培养却是无菌生长。
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发表于 2018-1-15 23:23:50 | 显示全部楼层 IP:上海闵行区
空气培养,你用的浮游法还是沉降法?空调一般要把培养皿置出风口处。
另外,有没有人共用呼吸器?呼吸供气管路的污染问题?
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 楼主| 发表于 2018-1-16 09:40:08 | 显示全部楼层 IP:云南
schoman123 发表于 2018-1-15 23:23
空气培养,你用的浮游法还是沉降法?空调一般要把培养皿置出风口处。
另外,有没有人共用呼吸器?呼吸供气 ...

我用的是沉降法,呼吸器没有共用,呼吸机管路用的也是一次性的,空调出风口位置在的高,培养有一定难度。
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发表于 2018-1-17 06:18:32 | 显示全部楼层 IP:广东广州
降低室内湿度…。
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发表于 2018-1-22 09:38:58 | 显示全部楼层 IP:安徽
解决漏水问题,处理霉斑,保持环境干燥、清洁
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发表于 2018-2-22 11:23:11 | 显示全部楼层 IP:山东枣庄
室内通风,保持干燥非常重要
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发表于 2018-3-23 21:09:13 | 显示全部楼层 IP:黑龙江
同意老师们的提议:从环境、设备、痰杯、患者自身等
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