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[求助] 胃镜肠镜连续两次生物监测不合格

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发表于 2017-12-28 12:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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胃镜肠镜连续两次生物监测不合格,我们院感办从监测环节,消毒环节进行监督整改,还未合格,不知道该怎么办?请各位老师指教谢谢
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发表于 2017-12-28 13:10 | 显示全部楼层
这可能要花些功夫,从开始到结束各环节逐一排除找原因
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发表于 2017-12-28 14:12 | 显示全部楼层
是否有考虑是水的问题呢?
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发表于 2017-12-28 14:17 | 显示全部楼层
我们医院出现过这种情况,从酶液每天要更换,到消毒液是否达标,到充满95%酒精,压力枪是否把里面的水吹干,到整个清洗水系统更换了过滤系统,都要进行考虑
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发表于 2017-12-28 14:40 | 显示全部楼层
从测漏、清洗、消毒、水、采样等环节查找原因
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发表于 2017-12-28 15:05 | 显示全部楼层
snow881212 发表于 2017-12-28 14:17
我们医院出现过这种情况,从酶液每天要更换,到消毒液是否达标,到充满95%酒精,压力枪是否把里面的水吹干 ...

请问老师酶液不是要求每次更换吗?
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 楼主| 发表于 2017-12-28 15:41 | 显示全部楼层
斌子 发表于 2017-12-28 15:05
请问老师酶液不是要求每次更换吗?

是的每次更换
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发表于 2017-12-28 16:29 | 显示全部楼层
先查一下做的方法是否正确,过程有无污染。
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发表于 2017-12-28 17:29 | 显示全部楼层
会不是内腔有生物膜形成?用专门的生物膜清洗剂浸泡刷洗试试。或者是镜子漏了,邀请厂家一起来分析分析。
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 楼主| 发表于 2017-12-28 17:54 | 显示全部楼层
宁静的海 发表于 2017-12-28 17:29
会不是内腔有生物膜形成?用专门的生物膜清洗剂浸泡刷洗试试。或者是镜子漏了,邀请厂家一起来分析分析。

谢谢老师回复,咋样判断生物膜形成?
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 楼主| 发表于 2017-12-28 17:57 | 显示全部楼层
每个细节都很注意,我都没有办法了,我想监督护士操作处理流程,全程监控采样,
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发表于 2017-12-28 21:11 来自手机 | 显示全部楼层
从清洗消毒的每个环节进行查找,镜子使用时间长,会不会有生物吗!
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发表于 2017-12-29 08:20 | 显示全部楼层
路过学习了,每个环节都必须认真对待。
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发表于 2017-12-29 08:27 | 显示全部楼层
很有可能是内膜损伤后生物膜形成。
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发表于 2017-12-29 08:35 | 显示全部楼层
考虑是否跟生物膜有关,注重酶洗和刷的过程,一定要反复刷,管腔内壁有时刷不到位的!
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发表于 2017-12-29 08:42 | 显示全部楼层
从测漏、清洗、消毒、水、采样等环节查找原因
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发表于 2017-12-29 09:55 | 显示全部楼层
除了楼上老师分析的各种因素,是每条内镜监测都不合格,还是只有固定那几条内镜不合格,如果是固定的几条内镜不合格,可能是内镜的问题。如果所有的内镜都不合格,考虑是洗消环节或采样的问题
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发表于 2017-12-29 11:16 | 显示全部楼层
如果本院工作人员实在找不到原因的话,可以邀请外院同行来院协助,毕竟人们发现自己的错误毕较困难。
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发表于 2018-1-2 15:33 | 显示全部楼层
秀山水 发表于 2017-12-28 17:54
谢谢老师回复,咋样判断生物膜形成?

管路内腔很细,看是看不到的,只能说怀疑。6年前我们有一条肠镜反复监测不合格,后来用生物膜清洗剂反复浸泡、刷洗后,监测才合格。
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