【病例讨论-9】急性肾盂肾炎合并血流感染（病例已更新，欢迎继续讨论）

斯佳丽 · 发表于 2018-7-26 11:35:15

这是一例非常好的知识营养餐，学习了。看了病例中使用的抗菌药物，再对照学习莫西沙星使用说明书，才发现莫西沙星治疗适应症就没有泌尿系感染的内容；从治疗结果看使用亚胺培南是最正确的选择，但如果从血培养耐药大肠埃希菌，选择“头孢哌酮舒巴坦”是否可行，为什么？请老师给予专业解答。

草莓小花朵 · 发表于 2018-7-30 18:11:12

斯佳丽发表于 2018-7-26 11:35
这是一例非常好的知识营养餐，学习了。看了病例中使用的抗菌药物，再对照学习莫西沙星使用说明书，才发现莫 ...

这个患者使用亚胺培南前已经使用哌拉西林他唑巴坦好几天了但是效果并不好所以升级的抗菌药物

斯佳丽 · 发表于 2018-7-30 19:37:18

是的，哌拉西林舒巴坦号称小泰能，谢谢老师的回复

lisa天使 · 发表于 2018-11-19 10:53:58

这样的病例分析对我帮助很大，感谢论坛

wuhongying001 · 发表于 2019-3-6 15:28:39

谢谢老师的分享，路过学习了。

魅力草原 · 发表于 2019-3-21 17:06:30

路过学习了，案例比较复杂，需要加强内科知识的巩固。老师们辛苦了。

jyn830906 · 发表于 2019-4-15 10:02:04

草莓小花朵发表于 2017-12-25 08:27
知识点拓展1.糖尿病患者血糖控制差，易合并感染，其机制主要如下：①机体防御机能减弱。葡萄糖酵解可为白细 ...

感谢老师的详细讲解与分析，学习了

黄春花 · 发表于 2019-5-13 11:36:15

路过学习了，感谢老师的分享

枫叶沐秋 · 发表于 2019-6-28 10:46:44

感谢老师分享，已学习

zoujuan28 · 发表于 2019-7-2 11:23:50

感谢老师的分享和精彩点评，让我获益匪浅。感谢老师的付出

li.ji · 发表于 2019-10-10 09:52:19

路过，学习了。。。。。。。。

youyuwang · 发表于 2019-11-13 10:22:55

个人经验：1.糖尿病患者发生急性肾盂肾炎往往会合并肾乳头坏死、肾周围脓肿等严重并发症；2.糖尿病患者本人一般不太喜欢用喹诺酮药物，一是糖尿病患者容易胃轻瘫，再加上喹诺酮的胃肠道副作用，有的时候可以吐到你怀疑人生，二是喹诺酮类药物会影响血糖代谢，住院期间胰岛素剂量会偏大，而出院后因不再使用喹诺酮，易诱发低血糖（脆性糖尿病）

shenxin · 发表于 2021-12-21 19:28:39

患者肌酐尿素氮升高，肾功能受损，此次合并感染，糖尿病病史多年，病情发展有脓毒症风险，宜调整高级别抗生素治疗，必要时给与CRRT治疗

shenxin · 发表于 2021-12-24 11:07:50

抗感染治疗方案：根据治疗效果及流行病学调整抗菌药物，留取标本尽快目标治疗治疗过程中，应注意肾功损害情况下抗菌药物使用，可监测血药浓度

香薰猪 · 发表于 2022-3-18 14:41:31

谢谢分享，学习了.....

shgjyygrkzlt666 · 发表于 2023-3-15 08:47:08

路过学习了，感谢老师的分享

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【病例讨论-9】急性肾盂肾炎合并血流感染（病例已更新，欢迎继续讨论）

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