年度总结和下一年计划

j9963

老师的总结热爱全面，工作做了不了，赞一下

感控科和和

下载借鉴了，谢谢分享！

sxy01234

路过下载学习了，借鉴。谢谢老师。

紫云英

自己感觉不满意的是SSI清洁切口感染率，以及物业保洁和医疗废物回收等。

天天向上

下载学习了，谢谢老师分享！

简单30

总结在定，计划已写好，准备再完美一下上交。

简单30

2018年计划发大家分享

简单30

2018年医院感染管理工作计划
一、工作目标
1．继续深入职能管理工作，加强创新、丰富工作内容和形式，规范医院感
染管理，使各项工作落到实处。
2．围绕医院整体发展目标，积极参与医院建设，做好培训宣传、监测、督
查工作，促进工作持续稳步发展。
3．对照等级医院评审标准，落实科室管理体系，继续改进完善医院感染管理的相关制度和各项流程。
4．继续深入开展重点科室和重点部门的目标性监测工作，及时发现存在问
题，寻找切实可行的干预措施，降低医院感染率。
5. 加强相关业务知识学习与研究，做好服务临床一线工作，把医院感染科
建设成为一个学习型、服务型的高素质管理团队。
   6. 逐步完善院感管理信息化管理，完善手机APP功能，达到智能化、无纸化。
二、量化指标
   1．医院感染总发生率≤8%。
   2．清洁手术切口甲级愈合率≥97%。
   3．清洁手术切口感染率≤1.5%
   4．医院感染现患率调查实查率≥96%，现患率＜10%。
   5．医务人员手卫生培训覆盖率100%，知晓率≥90%，手卫生依从性≥80%，正确率≥90%。
   6．可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
   7．多重耐药菌隔离预防措施100%落实。
   8．职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。
三、贯穿全年的基础性工作
1．每日对全院住院患者医院感染进行实时监测，并及时采取干预措施。
2．ICU、新生儿监护中心的住院患者动静脉插管、使用呼机机、留置导尿等导管相关性感染的目标性监测，并扩展到全院目标性监测。
3．手术部位医院感染目标性监测。
4．血液透析患者导管相关性感染目标性监测。
5．持续开展多重耐药菌感染的监测和管理。
6．定期对重点科室环境卫生、消毒灭菌效果监测，流行期间随时监测。
7．每月下临床科室检查指导医院感染管理工作，并质控检查1次。
8．每季度出一期《医院感染通讯》季刊，召开一次三级网络会议。
9．针对全院各类工作人员开展培训教育工作，并完成每年院感教育必修课程。
10．生物安全管理与医院工作人员职业防护技术指导。
11．参与一次性医疗用品与消毒液索证的把关，
12．重点科室的医院感染控制的监测与控制。
13．参与医疗废物处理的管理与监督。
14．每年开展现患率调查一次。
15. 4月、10月份对全院紫外线灯管进行强度监测一次。
16.每月对医务人员手卫生依从性、正确性进行督查，定期评价及反馈，持续质量改进。
17．承当柯城区院感质控中心的工作。
18、加强科室人员业务能力，有目的性的外派培训、学习。科室建立学习计划每月二次的业务学习，团队融入新的不同专业的人员，相互学习、取长补短。
19、准备院内感染监测相关课题一项、申请市级继续教育一项。
20、加强与临床的沟通、指导临床微生物报报告的解读、合理用药；指导临床正确采样、每月对临床送检标本合格率进行统计、反馈提高标本的合格率。
21、加强手卫生宣传提高手卫生意识，利用5月5日全国洗手日、10月全球感控月进行重点宣传，10月准备联合外科片进行一次预防手术切口感染知识竞赛提高外科医生的感控意识、减少切口感染、合理使用抗生素。
22、开展全院三根导管的监测，做好省院感质控平台34项指标的监测并及时上报，现我院开展32项指标，有二项应信息统计问题未上报。
23、明年准备完善信息系统，完成34项指标的上报，对临床查核采用信息化查核能及时统计、分析与反馈。
24、科室定期联合临床开展凝难病历及工作方面的讨论，与临床联系更紧密把工作落到实处。
四、重点工作
1. 根据医院制度管理要求，修订医院感染管理制度、流程。
2. 按照风险评估的优先改进项目，重点进行监测及持续质量改进。
3. 根据院感知识培训计划，安排合理的培训内容及强度、频率，使员工易
于接受，并有效。
4. 10月份继续开展“感控宣传月”活动，增强感染防控意识，共同提高防控专业能力及水平。
5. 继续加强重症医学科、新生儿监护中心等重点科室、高危科室的医院感染管理和多重耐药菌感染患者的管理，督促落实预防控制医院感染标准操作流程，降低感染风险，保障病人安全。

医院感染管理科
2017年12月2日

1742643320

不断追求 发表于 2017-12-7 14:23
匆匆忙忙总结了下，平时貌似很忙，总结是除了手卫生就是医疗废物

下载学习，谢谢老师分享。

ming928

谢谢老师分享，老师写的真好，学习了

liulianluan

下载参考，谢谢分享！！

沙沙

下载学习了，感谢老师分享

坚强的微笑

谢谢老师分享，学习了

坚强的微笑

谢谢老师分享，学习了

jinlimin

谢谢老师分享，学习了

YUANGANREN

已下载学习了，谢谢分享！

xuesi

不断追求 发表于 2017-12-7 14:23
匆匆忙忙总结了下，平时貌似很忙，总结是除了手卫生就是医疗废物

感谢不断追求老师的分享  

唐山李淑娟

已经在写了。总结自己一年中的工作，一个人的感控很忙碌，但也不是面面俱到的都做好了。计划就是明年努力完成上级主管部门的要求。

丑小鸭250

每天忙忙碌碌，正抓紧时间总结

永安院内感染

总结正在写，要把一年来所有的事情写在里面。