请各位帮忙看看是否属于术后感染？

自然风光 · 发表于 2017-11-18 09:09

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自然风光 · 发表于 2017-11-18 09:10

照片排序有点乱，不好意了！

紫云英 · 发表于 2017-11-18 09:42

我认为应该考虑器官腔隙感染，理由：停止预防应用的抗菌药物后出现发热，白细胞增高，切口术后第8天有淡红色渗液，阴道流出淡红色分泌物，术后第6天体温38.5，再次应用抗菌药物控制感染治疗有效。

腊月梅 · 发表于 2017-11-18 09:45

我感觉应该是的吧！，连续2天体温超过38°，手术部位分泌物，血象高。

明玥 · 发表于 2017-11-18 09:58

这例病人术后开始有发热，白细胞和中性增高，由于切口在里面，观察不到，从描述看，有渗出，还是符合感染症状的，但要和医生沟通，通常医生不愿意写感染的，否则无法解释发热和血象增高，病例医生写体温升高与血象高有关，可是为什么血象高？为什么病人在术后第二天没有发热，而是术后第六天才出现发热？为什么会出现发热？可以和医生好好探讨一下

ynosmile · 发表于 2017-11-18 10:17

应该使用医院感染，和医生沟通，医院感染也是正常的，我们不可能避免医院感染，只能减少发生。

hmxyyygkjdy · 发表于 2017-11-18 10:20

经阴切除，应该是术后生殖道的感染，发热、分泌物、血象高都是感染症状

咪咪宝贝 · 发表于 2017-11-18 11:26

路过学习了，谢谢分享。

秋荷寄语 · 发表于 2017-11-18 11:47

紫云英发表于 2017-11-18 09:42
我认为应该考虑器官腔隙感染，理由：停止预防应用的抗菌药物后出现发热，白细胞增高，切口术后第8天有淡红 ...

非常赞同老师的观点，个人也考虑器官腔隙感染

冬日文竹 · 发表于 2017-11-18 15:15

学习了

wyq6064 · 发表于 2017-11-18 16:00

本人也考了术后生殖道感染的可能性大。

yyszyywsp · 发表于 2017-11-18 16:12

要跟主管医生沟通，有的医生写的病程记录并不一定与实际相符。患者有无呼吸感染？咽喉部体征？肺部有无啰音？腹部有无压痛、反跳痛？伤口情况是如病程记录一样吗？

gfm4615 · 发表于 2017-11-18 19:21

阴道残端未做分泌物培养

水天一色 · 发表于 2017-11-19 22:33

学习了，，很感谢，，，

一无所有的富有 · 发表于 2017-11-20 08:32

因该是院内感染，理由：停用抗生素，患者体温持续升高

小小叶 · 发表于 2017-11-20 09:48

个人认为从症状上看并无明显列出感染灶在哪？其次，要了解体温升高及血象升高的原因！无明显感染灶却有感染征象，这得和医师好好沟通一下患者的实际情况。还有就是有无其他辅助检查可以参考！如果是术后吸收热为什么会这么多天才有发热？如果不是那真没看出具体的感染灶，还是和医师沟通一下

自然风光 · 发表于 2017-11-21 08:32

明玥发表于 2017-11-18 09:58
这例病人术后开始有发热，白细胞和中性增高，由于切口在里面，观察不到，从描述看，有渗出，还是符合感染症 ...

感谢老师的分析，和医师沟通了，她们说的情况是：从阴道手术残端出来了一些血性液体后，体温就恢复正常了。她们的观点：不属于医院感染。个人认为就是感染。

自然风光 · 发表于 2017-11-21 08:36

gfm4615 发表于 2017-11-18 19:21
阴道残端未做分泌物培养

阴道残端未做分泌物培养。

自然风光 · 发表于 2017-11-21 08:39

医师的观点：血包压迫、刺激导致的。

牛美荣 · 发表于 2017-11-21 17:30

应该属于医院感染，术后感染也是不可避免的，尽量降低术后感染发生

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