卫生监督执法检查之“医疗废物”

感控雏鹰 · 发表于 2017-11-11 11:43:06

本帖最后由感控雏鹰于 2017-11-11 13:12 编辑

乔-乔发表于 2017-11-11 11:36
一刀切降低了管理难度，个人认为这不是负责任的做法

这个和负不负责任个人觉得没多大关系，我只能说管理某种程度上是一种艺术而不是机械，再者说了，传染病病区护士接触后的外包装如何就能保证没污染呢？医护人员进出病房、接触患者的，而手卫生依从性到底有多高大家心知肚明，这种情况下真的就能保障这些物品没被污染？所以个人觉得按照医疗废物处置也是合适的，没有上升到降低管理难度就是不负责的地步

感控雏鹰 · 发表于 2017-11-11 11:45:03

清屏发表于 2017-11-10 14:53
“乙肝是经血传播疾病，这些东西都是我们的工作人员操作，而且操作这些以前都要做手卫生，又没有污染，为什 ...

关键是我们的医生护士都是进出和接触传染病病人的呀，且关于操作之前都要做手卫生？这样的论断老师您自己觉得可能吗？又卫生的依从性能达到100%？如果达不到百分百的手卫生，又如何来保障没被污染呢？

乔-乔 · 发表于 2017-11-12 08:04:31

本帖最后由乔-乔于 2017-11-12 08:08 编辑

感控雏鹰发表于 2017-11-11 11:43
这个和负不负责任个人觉得没多大关系，我只能说管理某种程度上是一种艺术而不是机械，再者说了，传染病病 ...

血源性传播性病原体是如何传播的？没有体液的交换是不会发生
我相信传染病区的护士一定不会手上有可见血液不去洗手，还在去打开注射器的外包装或者注射药物的纸壳
无端的任意扩大医疗废物的范围，卫生监督的人也就罢了，感控专职人员貌似不应该。
对于医疗废物国际社会经普遍认可和接受医疗废物的“梯次优先管理原则”，即第一位是减少医疗废物的产生，正如司徒永康教授所言，“感控不是做的越多越好”，换言之“不是将不是医疗废物的医院废弃物归成更多的医疗废物才是好”。

yage · 发表于 2017-11-12 17:02:49

7楼老师说的对，不属于医疗废物。

感控雏鹰 · 发表于 2017-11-12 18:39:08

本帖最后由感控雏鹰于 2017-11-12 18:52 编辑

乔-乔发表于 2017-11-12 08:04
血源性传播性病原体是如何传播的？没有体液的交换是不会发生
我相信传染病区的护士一定不会手上有可见血液 ...

乔乔版主无需太过在意，个人也从没说这类物品算作医疗废物是合理的，只是就这个问题探讨一下管理的解决方案罢了啊，应该没有版主老师说的“无端”、“任意”扩大医疗废物范围的那么夸张的，就好比既然咱们改变不了卫生监督人的认识，为何不想想如何避免在这样的“检查”中出问题呢，不然就是再能说会道、再有理，下次卫生监督的来检查，您照样不合格，何必呢，这样的例子在感控工作里面太多了，如门诊抽血，能要求他们每次抽完都更换手套、手卫生？按照感控的思路就应该这么做的呀，可总归是要面对实际情况的，比如有的单位允许抽血人员带着手套进行手卫生，虽然对于感控来说可能不规范，但总归比不洗好，那能说这样的管理手段就是不负责任？

乔-乔 · 发表于 2017-11-12 22:39:05

感控雏鹰发表于 2017-11-12 18:39
乔乔版主无需太过在意，个人也从没说这类物品算作医疗废物是合理的，只是就这个问题探讨一下管理的解决 ...

感控雏鹰斑斑，大家只是再讨论事情

事实上医疗废物扩大化的是现实，一方面国家卫生计生委、中宣部等8部委联合印发《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》（国卫办医发【2017】30号），要求到2020年年底，所有医疗机构实施生活垃圾分类管理，对产生的生活垃圾实现准确分类投放、暂存，并与各类垃圾回收单位按分类进行有效衔接，分类运输、分类处理。生活垃圾回收利用率达到40%以上。另一方面执法部门又要将本来即不是医疗废物也不是生活垃圾的未与患者有过如何接触的外包装归于医疗废物，这才是夸张的事情。
真的好无奈

感控雏鹰 · 发表于 2017-11-13 09:12:58

乔-乔发表于 2017-11-12 22:39
感控雏鹰斑斑，大家只是再讨论事情
事实上医疗废物扩大化的是现实，一方面国家卫生计生委、中宣 ...

现在不仅仅是医疗废物要求暂存，生活垃圾要求分类，我们省还要求对未被污染的输液瓶袋设置暂存点（而且还不能距离医疗废物暂存点近，==！这得有多少空间吧），执行交接专人交接，记录保存三年等等，现在要管的事情和被查的事情是在是太多了

清风细雪 · 发表于 2017-11-13 22:25:31

我也同意按感染性废物放在黄袋里处置。建议干脆取消阳性区的生活垃圾袋，这样也便于管理。即使没被污染，少量的生活垃圾混入医疗废物中是可以的，反之则不行，为减少麻烦，还是听从执法大队的吧。

zyl666444 · 发表于 2017-11-14 16:23:34

我们医院也是除了传染科外，其他科室的外包装都是按生活垃圾处理的。

清风qing · 发表于 2017-11-18 08:59:40

尘埃1969 发表于 2017-11-10 08:27
还是按医废处置吧，有减少医务人员工作量，也不用放置生活垃圾桶

赞同尘埃1969老师做法，便于医务人员工作。

qiweihong · 发表于 2017-11-30 10:45:25

谢谢老师分享，学习了

长安花 · 发表于 2018-1-8 11:08:13

一直在困惑中，今天路过学习了，感谢各位老师

WMJ123456 · 发表于 2018-2-12 10:43:52

谢谢老师的分享，学习了

小白天使 · 发表于 2018-6-19 05:28:19

2113476095 发表于 2017-11-10 07:56
我院阳性区患者所有垃圾都属于感染性废物

阳性区患者所有垃圾都属于感染性废物
同意！

2yywangjin · 发表于 2018-7-14 17:38:09

乔-乔发表于 2017-11-12 08:04
血源性传播性病原体是如何传播的？没有体液的交换是不会发生
我相信传染病区的护士一定不会手上有可见血液 ...

给老师点赞

小白天使 · 发表于 2018-7-15 04:16:12

说在感染区全部都是感染性废物，即使这些外包装没有被患者血液、体液污染。
卫生监督执法的解读。。。

cjtking · 发表于 2018-7-28 22:21:59

我想知道为什么那些外包装会在乙肝患者区域内存放。
正常来讲不应该是有专门的配药区之类的地点么？并且如果不需要配药区那护士用的诊疗车呢？哪怕是现用甚至是连诊疗车都没有，那最起码托盘总要有的吧？解决的方法很多。
简单的问题没必要复杂化，能避免的事情不要扩大化，既然监督员提到了，就想法办达到要求。

小白天使 · 发表于 2018-7-30 05:40:56

既然是隔离病区，按照医疗废物处理即可。

xysy1688 · 发表于 2018-8-7 11:14:29

传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾要作为医疗废物处置！

小白天使 · 发表于 2018-8-22 11:11:15

按医废减量的原则这些外包装没有被患者血液、体液污染，按生活垃圾交由有资质的处理厂处理

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