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[原创] 多重耐药菌消毒液浓度是多少,且听规范如何说

   火... [复制链接]
发表于 2017-10-27 21:51:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
    2017年6月1日实施的《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512,对环境表面常用的消毒产品列举了10类:含氯消毒剂、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、碘伏、醇类、季铵盐类、自动化过氧化氢喷雾消毒器、紫外线照射、消毒湿巾,但并没有对多重耐药菌的消毒浓度做特别说明,只是在强化清洁与消毒的章节中提到:
    环境表面检出多重耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱ß-内酰胺酶 (ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌时,应强化清洁与消毒。
强化清洁与消毒时,应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施。
强化清洁与消毒时,应增加清洁与消毒频率,并根据病原体类型选择消毒剂,消毒剂的选择和消毒
消毒
  
产品
使用浓度
  
(有效成分)
作用时间
  
(min)
使用
  
方法
适用范围
  
注意事项
  
含氯
  
消毒剂
400〜
  
700mg/L
>10min
擦拭
  
拖地
细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、亲脂类病毒。
对人体有刺激作用;对金属有腐蚀作用;对织物、皮草类有漂白作用;有机物污染对其杀菌效果影响很大。
2000〜
  
5000mg/L
>30min
擦拭
  
拖地
所有细菌(含芽孢)、真菌、病毒。
再来看看另外一个关于多重耐药菌医院感染防控的专家共识:《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》2015提到常用环境和设备消毒方法:
    1、有效氯200~500mg/L消毒剂擦拭,作用时间>30min;
    2、1000 mg/L二氧化氯消毒剂擦拭,作用30min;
    3、70%~80%(体积比)乙醇擦拭物体表面两遍, 作用3min;
    4、1000~2000mg/L 季铵盐类消毒剂擦拭,作用时间15~30min;
    5、酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒,作用3~5min或反复擦洗消毒5min;
    6、1000~2000mg/L过氧乙酸消毒剂擦拭,作用时间30min;
    7、在密闭空间内,相对湿度≥70%,采用浓度为60mg/m3的臭氧作用60~120min;
    8、紫外线灯消毒物体表面,作用30min;
    9、其他符合有关规范的消毒产品如消毒湿巾,其使用方法与注意事项等应参照产品使用说明书。
    因此得出结论:多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率。
    医院环境表面的清洁与消毒,除了关注消毒剂的选择及使用浓度外,还应该重点关注以下几点:
1、应遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式;
2、清洁工具宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾,应分区使用,实行颜色标记,用后清洗、消毒悬挂晾干备用;
3、遵循清洁单元化的操作,落实一床一巾一消毒;
4、有患者血液体液等污染时,应随时进行污点清洁与消毒;
5、不应将使用后或污染的布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。
6、凡开展侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后,应立即实施环境清洁与消毒。
    当然啦,一切的消毒,清洁才是最为基础的工作,没有合格的清洁,再好的消毒剂都很难达到理想的消毒效果。

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贡献点排行榜:
发表于 2017-10-27 23:07:58 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,认真学习中!
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发表于 2017-10-28 05:32:21 | 显示全部楼层
清洁为消毒之基础, 消毒为清洁之保障

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赞同!  发表于 2017-11-3 22:00
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发表于 2017-10-28 08:18:07 | 显示全部楼层
多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率,学习了

点评

正解  发表于 2017-11-3 22:01
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发表于 2017-10-28 08:24:41 | 显示全部楼层
多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率。谢谢老师总结,学习了。
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发表于 2017-10-28 08:37:23 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了。
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发表于 2017-10-28 08:43:53 | 显示全部楼层
路过学习、、、、、、、、
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发表于 2017-10-28 08:53:27 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了!
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发表于 2017-10-28 09:17:11 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2017-10-28 09:44:52 | 显示全部楼层
多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率。明白了。
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发表于 2017-10-28 10:30:56 | 显示全部楼层

学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2017-10-28 11:31:00 | 显示全部楼层
“清洁与消毒时,不应将使用后或污染的布巾或地巾重复至浸泡清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内”
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2017-10-28 16:05:06 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,以前在多重耐药菌感染的患者环境消毒中存在误区。
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发表于 2017-10-28 16:33:38 | 显示全部楼层
  谢谢老师经验分享  学习新知识了
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发表于 2017-10-28 17:06:08 | 显示全部楼层
环境表面检出多重耐药菌强化清洁与消毒。

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是的  发表于 2017-11-3 22:02
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发表于 2017-10-28 17:20:52 | 显示全部楼层

谢谢老师的分享,认真学习了!
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发表于 2017-10-29 23:29:27 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师的总结分享~
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发表于 2017-10-30 10:48:53 | 显示全部楼层
谢谢老师!谢谢老师!谢谢老师!谢谢老师!谢谢老师!
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发表于 2017-10-30 15:24:30 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享。保证清洁质量,增加清洁和消毒频次
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发表于 2017-10-30 15:42:59 | 显示全部楼层
多重耐药菌感染患者环境表面的消毒,并不需要增加消毒剂的使用浓度,而应增加清洁与消毒频率。这一点很重要!
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