是否为院感

zangdongbang · 发表于 2017-7-31 14:05

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一患者7.10因右腰疼痛入院，13日进行手术，15日无明显诱因发热，白细胞反应蛋白降钙素原均偏高，血培养为铜绿，使用抗感染治疗。是否为院内感染（败血症）？

尘埃69 · 发表于 2017-7-31 14:13

术后发热也可能是吸收热，这些条件还不能判断

吴晓梅 · 发表于 2017-7-31 14:24

发热体温是多少？“白细胞、反应蛋白、降钙素原均偏高”具体是多少？因为手术后这些都有可能升高的。
医院感染诊断标准
败血症
【临床诊断】
发热＞38℃或低体温＜36℃，可伴有寒战，并合并下列情况之一：
1．有入侵门户或迁徙病灶。
2．有全身中毒症状而无明显感染灶。
3．有皮疹或出血点、肝脾肿大、血中性粒细胞增多伴核左移，且无其它原因可以解释。
4．收缩压低于12kPa(90mmHg)，或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)

lyluoxiuhua · 发表于 2017-7-31 14:32

老师您给出的条件不好判断是否为医院感染！

远方的家 · 发表于 2017-7-31 14:38

资料不全不好判断，持续关注吧

道济天下之溺 · 发表于 2017-7-31 14:52

有症状有检查还有病原学，基本可以确定了

老杨开心一刻 · 发表于 2017-7-31 14:53

资料不全不好判断是否为医院感染！

458692662 · 发表于 2017-7-31 14:54

资料不全不好判断是否为医院感染！

ynosmile · 发表于 2017-7-31 15:21

术后体温是多高，术后吸收热不超过38.5度C，血培养阳性，如能排除污染，应该属于医院感染。

guoli2008 · 发表于 2017-7-31 15:22

发热的体温是多少度呢？，血培养标本的采集有无污染呢？

静寂如烟 · 发表于 2017-7-31 15:34

资料不全不好判断是否为医院感染！

zangdongbang · 发表于 2017-8-1 08:06

guoli2008 发表于 2017-7-31 15:22
发热的体温是多少度呢？，血培养标本的采集有无污染呢？

发热39度，无污染可否确定败血症感染

huanqing · 发表于 2017-8-1 10:22

个人认为是院内感染。

泉水丁冬 · 发表于 2017-8-1 10:35

条件不清楚，做的是什么手术，发热一次还是持续，体温多少度，什么条件都没有如何判断是否院感？？？

646830522 · 发表于 2017-8-1 10:36

资料不全不好判断是否为医院感染！

蝶恋2014 · 发表于 2017-8-1 10:42

血培养为铜绿，应该诊断为感染

Or00 · 发表于 2017-8-1 11:00

是否是院感病例是为了做好预防措施防止以后病人也产生院内感染，可以假设这个病人是院内感染，然后去寻找这个铜绿假单胞杆菌的来源，针对可能引起院内感染的原因采取措施，我认为这个才是诊断院内感染最大的意义，像这种病人，我一般认定为院内感染。

许多 · 发表于 2017-8-1 12:02

资料不全不好判断，持续关注吧

824105287 · 发表于 2017-8-1 15:02

血培养为铜绿，应该诊断为感染

张贵华 · 发表于 2017-8-1 15:05

谢谢老师们的分析，学习了。

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