【病例讨论-3】专栏第三波，请您来会诊！（专业点评在88楼）

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1.患者肛周脓肿诊断明确，会阴部感染继发的可能性大，可能存在术后深部切口感染，迁延至会阴部?
2.病原学的采集，需要留3个部位的培养+药敏，1.肛周脓肿手术部位，采样时不可用碘伏消毒。
                                                                2.会阴部穿刺
                                                                3.需要留取血培养、尿培养。局部感染重的必须进行血培
                                                                  养（需氧+厌氧）
                                                                4.还有其他感染指标 PCT
                                                                5涂片，需要找抗酸杆菌
3.抗菌药物选择 建议用亚胺培南
4.胰岛素控制血糖，血糖范围10ml/l左右

明玥

回家咯 发表于 2017-7-19 09:58
这个版块真好，希望一直走下去，老师们多多指教，学生知识浅薄，经常对一些病例疑惑不定，这下好了，一定好 ...

每月都有，希望看到你参与病例讨论

步步生云

路过学习了，继续关注各位老师分析

luxianxia

通过众多老师的分析，又学到了不少知识

luxianxia

谢谢老师们的病例分析，路过，学习了。

JGF

看到了感控队伍的强大，货真价实的病例让人受益匪浅。谢谢各位专家老师！

老公的宝宝

点评很精辟，长知识了，谢谢各位老师的无私交流

久久的幸福

路过学习了，谢谢老师们的病例分析，在学到知识的同时更加感到自己感控知识的不足啊

qinsea1314

看到此病例，回忆起几年前我们也遇到这样的病例，考虑为坏死性筋膜炎，恶臭。也全院会诊，最后转上级医院了！那时候还没有这么严谨的感染判别能力。

xsj067

非常给力的临床案例分析，谢谢，学习了！

wyq6064

很好的案例，学习了，增长知识.谢谢各位老师的讨论分析！

明玥

秦瑞宁 发表于 2017-7-21 16:55
看到此病例，回忆起几年前我们也遇到这样的病例，考虑为坏死性筋膜炎，恶臭。也全院会诊，最后转上级医院了 ...

下次希望能参加前面的讨论，欢迎继续关注病例讨论

明玥

xsj067 发表于 2017-7-21 16:56
非常给力的临床案例分析，谢谢，学习了！

下次希望能在讨论阶段看到你精彩的见解

明玥

wyq6064 发表于 2017-7-21 17:57
很好的案例，学习了，增长知识.谢谢各位老师的讨论分析！

下次希望能在讨论阶段看到你精彩的见解

一路向前2016

路过学习了，谢谢老师的讲解！！

冬日文竹

路过学习了，很精彩的病例，受益匪浅。

淡然自在

谢谢各位老师的分享，对于新手来说收益匪浅

雪人grx

控制血糖也很重要啊！

saq

初步诊断：肛周脓肿继发会阴部感染；采集部位：进行脓包穿刺采集标本，血液标本（因有全身反应，体温高，是不是菌血症？）进行微生物病原学检查；抗菌药物：根据药敏结果选择有效的抗菌药物。

许多

路过学习了，谢谢老师的分享。