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剖腹产手术预防使用抗菌药物的时机?

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发表于 2017-6-22 17:49:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:山东聊城
2015《抗菌药物合理使用指导原则》未提出断脐时使用,您的医院剖腹产手术预防使用抗菌药物的时机?
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发表于 2017-6-22 19:36:38 来自手机 | 显示全部楼层 IP:江苏
我们医院是手术前0.5--1小时给要,首选青霉素。

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国内不推荐青霉素用于手术感染的预防(因过敏及半衰期短问题)!  发表于 2017-10-14 10:02
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发表于 2017-6-22 19:37:48 来自手机 | 显示全部楼层 IP:江苏
本帖最后由 尘埃1969 于 2017-6-22 19:43 编辑

我们医院是手术前0.5--1小时给药,首选青霉素。
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发表于 2017-6-22 23:04:36 | 显示全部楼层 IP:广东中山
我院是术前0.5-1小时使用,使用的是头孢替坐钠。

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该药虽属一代头孢,但非一线药物,并非首选品种!  发表于 2017-10-14 10:06
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发表于 2017-6-23 07:57:06 | 显示全部楼层 IP:天津
断脐后使用。                  
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发表于 2017-6-23 10:49:04 | 显示全部楼层 IP:山东聊城
手术前0.5--1小时给药,首选青霉素。
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发表于 2017-6-23 10:50:29 | 显示全部楼层 IP:山东聊城
最好是手术前0.5--1小时给药,首选青霉素。

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因过敏、半衰期及耐药等问题,国内不推荐该药用于手术切口感染的预防!  发表于 2017-10-14 10:13
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发表于 2017-6-27 12:10:23 | 显示全部楼层 IP:福建漳州
建议增设“一般药物(β-内酰胺类)术前0.5~1h,其它药物(克林、甲硝唑等非β-内酰胺类)断脐时给药”选项
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发表于 2017-6-27 12:12:51 | 显示全部楼层 IP:福建漳州
本帖最后由 海内知己 于 2017-6-29 09:27 编辑

手术预防用药的首剂给药时机与药物的半衰期是完全没有关系的。比如某手术的给药时机该术前给药就术前给药,不能因为其半衰期的长或短而考虑是术前或术中、术后给药。
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发表于 2017-6-27 12:12:53 | 显示全部楼层 IP:福建漳州
本帖最后由 海内知己 于 2017-6-29 09:17 编辑


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发表于 2017-7-10 16:37:02 | 显示全部楼层 IP:北京朝阳
以前的剖宫产手术是在断脐带时给药,自2015年新的指南发布(未强调断脐给药)后,去年就改为了与其他手术一样,在术前30分钟给药,一般使用头孢呋辛或头孢西丁静点

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不宜笼统地全都术前给药,而应根据所用药物的安全性来决定其给药的时机(断脐或术前)更为妥当!  发表于 2017-10-14 10:17
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发表于 2017-7-24 16:27:14 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
以前的剖宫产手术是在断脐带时给药,去年就改为了与其他手术一样,在术前30分钟给药,一般使用头孢呋辛或头孢西丁静点
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发表于 2017-8-1 17:12:15 | 显示全部楼层 IP:宁夏银川
按照新的指导原则术前30分钟用药更合理。
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发表于 2017-10-3 00:12:55 | 显示全部楼层 IP:新疆巴音郭楞州库尔勒
我们现在剖宫产手术是在断脐带时给药,计划将按照新的指导原则术前30分钟用药。
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发表于 2017-10-14 10:46:24 | 显示全部楼层 IP:福建漳州
    关于剖宫产手术的预防用药时机,新版《抗菌药物临床应用指导原则》虽未再强调断脐后给药,但是否意味着都可或应术前给药呢?我的观点是未必!
    遵循辩证法的“具体问题具体分析”法则才是王道,也就是说,应该根据所选药物的安全性来决定期给药时机(即断脐或术前)才是正确的给药模式!
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发表于 2017-10-14 11:16:18 | 显示全部楼层 IP:福建漳州
    若所用的药物是较为安全的一线品种,如头孢类等ß类内酰胺类药物,我是敢术前给药的;但若选用的是克林霉素或甲硝唑什么的,你敢不分青红皂白地也术前给药吗?反正我是不敢,因我的胆还没长那么肥,即使借给我个胆我也没有这个胆量。尤其是在我国当前这种特殊的医疗环境下!
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发表于 2017-10-16 09:03:04 | 显示全部楼层 IP:山东聊城
张贵华 发表于 2017-6-23 10:50
最好是手术前0.5--1小时给药,首选青霉素。

谢谢老师的回复,学习了。
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发表于 2017-12-7 20:44:52 | 显示全部楼层 IP:浙江丽水
我院是术前0.5-1h给药。
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发表于 2018-2-20 21:16:16 | 显示全部楼层 IP:广东佛山
学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2019-2-1 17:51:02 | 显示全部楼层 IP:山东
学习了,谢谢老师的分享!
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