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[讨论] 威尔士亲王医院的微生物培养的分级报告

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发表于 2009-6-22 23:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 clarck7 于 2009-6-22 23:34 编辑

偶们医院检验科微生物室去了香港后,回来介绍了一下威尔士亲王医院的微生物部。
该微生物部的血培养也执行1,2,3级报告制度,
第一级是报告涂片染色,第三级为正式报告。
只有第二级,是应医师要求报告药敏,但只报R。最开始还弄不懂为什么只报R,后来才恍悟这样是为了,避免因报告S使临床医师都用某些强力药物,从而导致耐药菌的产生。
不知道各位同仁的微生物室是如何报的?
我所在的医院只有1,3级报告,忽略2级报告过程,偶尔有医师电话来问结果,可能也是RIS一起报了。

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发表于 2009-6-23 12:22 | 显示全部楼层
1# clarck7
我们医院的血培养是执行三级报告制度的,其他的做不到
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发表于 2009-6-23 14:48 | 显示全部楼层
我们医院的情况和缭管说得类似。第二级只报告药敏,只报R?“避免因报告S使临床医师都用某些强力药物,从而导致耐药菌的产生。”威尔士亲王医院的医生也需要用此手段遏制抗菌药物的滥用?;P总以为香港的医生是不会滴?:P这种做法大陆值得借鉴?:)
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发表于 2009-7-13 10:58 | 显示全部楼层
下载学习了!
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发表于 2009-7-13 11:33 | 显示全部楼层
真是一个避免抗生素乱用的好办法,可以借鉴。
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发表于 2009-7-13 11:55 | 显示全部楼层
这是一个很好的信息,可以介绍给我们微生物室借鉴。谢谢楼主!
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发表于 2009-7-15 19:12 | 显示全部楼层
1# clarck7
但只报R会否出现二种情形?一是微生物实验室如果做药敏试验存在随意性,如正好某种纸片断货了,会否报告的种类没有涵盖所有R种类?二是微生物室做药敏试验按照操作常规某一类选用一二个代表品种,而且报告的时候也是只报这些代表品种,如果临床医生抗菌药物知识缺乏,而这种情况又是非常普遍的,是否会导致临床医生选药错误?
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发表于 2009-7-15 21:18 | 显示全部楼层
1#楚楚
可能大部分微生物的药敏都是仪器自动做的吧,做药敏的种类应该是大致固定的;
对于第二个问题,即使报告了S的结果,抗菌药物知识缺乏的临床医生一样会选错药滴
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发表于 2009-7-28 11:24 | 显示全部楼层
下载学习了!多谢
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 楼主| 发表于 2009-8-2 19:31 | 显示全部楼层
我觉得第一,微生物实验室首先应该遵循药敏试验规定使用药敏纸片,不允许随意做药敏;第二要求临床医生具备一定的微生物知识才行。不然是会出现楚版那样的情况的!
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朱改 该用户已被删除
发表于 2010-8-31 14:47 | 显示全部楼层
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