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香港卫生署:禽流感 病原体 流感病毒有不同类型。除了在人类之间流传而引致季节性流感的流感病毒之外,亦有很多其他甲型流感病毒见于禽鸟和其他动物物种。这些病毒有别于人类季节性流感病毒,并不会轻易传染人类。然而,其中某些动物病毒可能偶尔会感染人类,这类病毒称为新型流感病毒,禽流感便是一个例子。 禽流感是由主要影响鸟类和家禽(如鸡或鸭)的流感病毒引致。近年亦出现人类感染甲型禽流感(H5N1、H5N6、H6N1、H7N9、H9N2和H10N8等)病毒的个案。 由于人类感染禽流感病毒的情况并不常见,因此人体对该病毒的免疫力极低,甚至没有免疫力。不过,一旦禽流感病毒因为有了适应能力,或从人类病毒中获取某些基因,以致能轻易地在人与人之间传播,便会出现流感大流行。 病征 人类感染禽流感的病征包括眼部感染(结膜炎)、流感样病征(例如发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉痛)或严重的呼吸道感染(例如肺炎)。感染较严重的类型〔如甲型禽流感(H5N1、H5N6、H7N9或H10N8)病毒〕可引致呼吸衰竭、多种器官衰竭,甚至死亡。 传播途径 人类主要透过近距离接触染病的禽鸟(活鸟或死鸟)或其粪便而感染禽流感病毒。禽流感病毒在人类之间的传播能力十分低。不时有一些国家报告禽鸟爆发禽流感疫情,并偶尔出现人类感染个案。 潜伏期 约7 – 10天,视乎甲型禽流感的个别亚型。 高危人士 与活家禽有近距离接触的人士较易感染禽流感。长者、儿童及长期病患者一旦受感染,亦较容易出现并发症,如支气管炎、肺炎等。 治理方法 患者应充足休息,多饮水。支援性治疗可减轻病征。若出现流感样病征,尤其是属抵抗力较弱人士或病情转趋严重时,例如出现持续高烧或呼吸急促等症状,应尽快求诊。由甲型禽流感(包括H5N1、H5N6、H7N9 和H10N8病毒)引起的病情比一般流感严重,大部分患者须留院医治。抗病毒药物对病情可能有效。儿童忌服含有阿司匹林成分的药物,以免引致雷尔氏综合症(注:瑞氏综合征)。 预防方法 染病的禽鸟(活鸟或死鸟)及其粪便可能带有病毒,因此,应避免接触家禽、雀鸟、动物或其粪便,并留意以下重点以预防感染禽流感: 处理家禽 •购买活鸡时,切勿触摸活鸡和鸡粪,切勿吹其尾部。洗净沾有粪便的蛋,用洗涤剂辅助清洗,并立刻烹煮和进食。接触鸡及鸡蛋后,应用消毒液和清水彻底洗手。 •要彻底煮熟蛋类,直至蛋黄及蛋白都凝固才可进食,也不要把食物蘸着加有生蛋混和的酱料一同进食。应彻底煮熟家禽。如家禽在烹煮后仍有粉红色肉汁流出,或骨髓仍呈鲜红色,应重新烹煮至完全熟透。 个人卫生 •保持双手清洁,经常用洗手液和清水洗手,尤其在触摸口、鼻、眼睛前、处理食物及进食前、如厕后、触摸过公共对象,例如电梯扶手、升降机按钮或门柄后,或当手被呼吸道分泌物染污时,如咳嗽或打喷嚏后。 •咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或前臂遮掩口鼻,把用过的纸巾弃置到有盖垃圾桶,然后彻底清洁双手。 •倘若有发烧或呼吸道感染病征、要前往医疗机构、要照顾有发烧或呼吸道感染患者的人士,均应戴上口罩。主动向医生告知自己近期是否接触活禽或去过活禽交易市场。 •如出现流感样病征,应留在家中休息,避免前往挤逼或空气不流通的场所。 •保持均衡饮食、恒常运动、充足休息、不要吸烟和避免饮酒,以建立良好身体抵抗力。 环境卫生 •保持室内空气流通。 •每星期最少彻底清洁家居一次,例如可使用1比99稀释家用漂白水(以10毫升次氯酸钠的浓度为5.25%漂白水混和于990毫升清水内)来清洁家居非金属表面。金属对象表面则使用70%酒精彻底消毒。 •应预防屋外隔气弯管干涸及定期消毒排水口(约每星期一次)。 •如隔气弯管有损毁,或排水口发出臭气,应立即维修。应聘请合资格技工检查及维修。 疫苗接种 •现时并没有预防人类感染禽流感的疫苗。 •季节性流感疫苗不能预防禽流感,但仍有助减低因感染季节性流感而引致并发症及住院的可能性。基于流感疫苗是安全和有效的,而健康人士亦有可能发生严重流感染,因此除个别有已知禁忌症人士外,所有年满6个月或以上人士都适宜接种季节性流感疫苗作个人保护。 •此外,疫苗可预防疾病科学委员会建议一些群组优先接种季节性流感疫苗。建议是根据多项科学因素,包括本地的疾病负担和国际经验而制定。 抗病毒药物 •医生会视乎病人的情况及健康需要,向病人处方抗病毒的药物,过程中须考虑有否任何不适合使用抗病毒药物的情况,并权衡服用后的好处与可能出现的副作用。胡乱使用抗病毒的药物,可能会导致病毒出现抗药性。 •预防流感药物,应由注册医生处方。其药力只在服用期间有效;一旦停止服用,预防功效也会消失。因此,市民不应自行服药,以免出现副作用或令病毒出现抗药性。 |