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乙肝职业暴露后追踪

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发表于 2016-12-23 11:28:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:贵州
我院医务人员发生乙肝职业暴露后,除了局部处理后,还需要抽血查本底血,再根据结果注射乙肝疫苗,而且还要在1,3,6个月继续抽血查两对半。那么问题来了,注射乙肝疫苗,产生抗体后,请问有些医务人员不愿抽血继续追踪怎么办?
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发表于 2016-12-23 11:57:50 | 显示全部楼层 IP:吉林
医务人员不愿抽血继续追踪,这种情况我们医院也有,不过特别少,极个别。
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发表于 2016-12-23 13:42:51 | 显示全部楼层 IP:浙江宁波
我觉得遇到这种情况可以和他讲明其中的利害关系,临床医务人员可能平时觉得工作忙,但还是要提醒他,毕竟身体是革命的本钱啊,暴漏后的连续监测我觉还是有必要的。要是他本人实在不愿意,那就告让他自己负责吧,天下间也没有牛不喝水强按头的道理啊。
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发表于 2016-12-23 14:13:36 | 显示全部楼层 IP:河南洛阳
我医院也有这种情况。打电话提醒,解释,最后要还是不予配合,就少了。
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发表于 2016-12-23 14:17:36 | 显示全部楼层 IP:河南洛阳
一般都是在职业暴露那一两天当事人会紧张,有的都吓哭了,打针后,完事大吉。。。。请问老师们追踪频率是01236还是还是0136
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发表于 2016-12-23 15:27:03 | 显示全部楼层 IP:河北石家庄
呃,LET IT GO 怎么样
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发表于 2017-2-3 15:18:20 | 显示全部楼层 IP:广东中山
追踪问题我们落实也不理想。注射乙肝疫苗,产生抗体后,医务人员心理有了安全感,不会再抽血,
此结果也是比较理想的结果,有了保护性抗体,感染风险已排除,作为学医的医务人员当然不愿白扎一针。
我们追踪目的是为了暴露者的安全,既然已有抗体感染风险不存在,我认为没有追踪必要,可以不追踪了。
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 楼主| 发表于 2017-2-3 15:32:36 | 显示全部楼层 IP:贵州
本帖最后由 ohj妮 于 2017-2-3 17:38 编辑
雪人grx 发表于 2016-12-23 14:17
一般都是在职业暴露那一两天当事人会紧张,有的都吓哭了,打针后,完事大吉。。。。请问老师们追踪频率是01 ...


病人为HBsAg (+)  
①受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+) 不需注射疫苗或HBIG;暴露医务人员单纯Anti-HBc(+)也可注射HBIG及乙肝疫苗;或进行定量检测后确定治疗方案。
②受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-)未曾注射过疫苗,24小时内注射HBIG并注射疫苗,暴露后3个月、6个月监测HBsAg、anti-HBs、anti-HBc和肝功能。

《血源性病原体职业接触防护导则》

QQ图片20170203172032.png
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发表于 2017-2-13 16:25:09 | 显示全部楼层 IP:广东深圳
ohj妮 发表于 2017-2-3 15:32
病人为HBsAg (+)  ①受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+) 不需注射疫苗或HBIG;暴露医务 ...

如果本身暴露后接种了乙肝疫苗 就不能按照0-3-6的原则进行追踪随访了 是不是要在最后一剂疫苗接种后1-2个月才能进行追踪检测,而且是最后一剂疫苗接种后的0-3-6是吗
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 楼主| 发表于 2017-2-13 21:18:28 | 显示全部楼层 IP:贵州
静静的_A5f8g 发表于 2017-2-13 16:25
如果本身暴露后接种了乙肝疫苗 就不能按照0-3-6的原则进行追踪随访了 是不是要在最后一剂疫苗接种后1-2个 ...

暴露后接种了乙肝疫苗的在最后一剂接种后1~2个月进行病毒抗体追踪检测。
注射免疫球蛋白和疫苗的,3~4月不能确定为搁疫苗后产生的抗原抗体,所以6月还要检测一次。我的理解。
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发表于 2017-4-22 15:15:31 | 显示全部楼层 IP:贵州贵阳
学习了,谢谢分享
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