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我院手卫生调查

 火.. [复制链接]
发表于 2016-12-22 17:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2016年一季度医务人员手卫生
依从性调查分析
为了解我院医务人员手卫生状况,探讨改进措施,从而提高临床医务人员手卫生规范性和依从性,有效控制医院感染。我科对所有临床科室部分医务人员手卫生现状进行调查,调查结果如下:
一、对象与方法
1、调查人      XX、XX
2、调查时间    2016年3月9日至3月25日
3、调查对象    临床科室医生、护士、护工、清洁工。
4、实地观察法进行调查   根据《医务人员手卫生规范》规定,结合我院实际情况,自行设计“医务人员手卫生依从性调查表”,按照其内容逐一进行观察、调查,并做好记录。
5、统计分析   将调查数据进行统计学处理。
二、室医务人员手卫生依从性及正确率
科室
调查
人数
洗手+手消毒次数
应做手卫生
时机数
依从性
(%)
正确
次数
正确率
(%)
外一科
10
7
29
24.3
2
50
ICU
10
7
12
58.33
6
100
外三科
10
18
29
60.07
6
100
外二科
12
24
32
75
6
  66.67
妇产科
10
10
18
55.56
6
100
五官科   
内二科
  10      
  12
27
30
27
32
100
93.75
10
11
100
   100
内三科
  13
22
34
64.71
7
100
内一科
  12
14
34
41.18
4
80
儿科
  11
25
25
89.28
9
90
合计
90
1
1736
60.72
67
70.16
三、临床各科室手消毒剂使用情况表
日期:2016.01.01-03.31
科室名称
凝胶洗手液
洗手液
合计(ml)
床日数
ml/d.b
数量(瓶)
容积(ml)
数量(瓶)
容积(ml)
急诊科
15
7500
48
24000
31500
910
34.62
儿科
169
84500
49
24500
109000
5460
19.96
内一科
72
36000
82
41000
77000
7280
10.58
内二科
98
49000
89
44500
93500
7280
12.84
内三科(血透室)
44
22000
67
33500
55500
7590
7.31
五官科
23
11500
39
19500
31000
6370
4.87
妇产科
19
9500
50
25000
34500
5460
6.32
外一科
46
23000
34
17000
40000
7280
5.49
外二科
17
8500
43
21500
30000
7880
3.81
外三科
32
16000
45
22500
38500
7280
5.29
ICU
69
34500
71
35500
70000
728
96.15
合计
604
302000
617
308500
610500
63518
9.61
四、原因分析
  医务人员手卫生有严格的要求,但实际工作中医务人员手卫生情况并不乐观,大部分医务人员对手卫生的认识有限,不能按照要求严格执行手卫生。经调查问卷分析,影响医务人员手卫生的因素为以下几点:(1)手卫生设施较少(2)对手卫生相关知识认识不足(3)对速干型手消毒剂过敏(4)戴手套认为不用洗手(5)每日诊疗护理病人较多,无时间洗手等。
五、提高医务人员手卫生依从性的措施   
加强手卫生依从性是进一步降低医院感染的关键环节,提高手卫生依从性应加强以下措施:
1、增加洗手设备。根据各科室工作情况增加洗手设备、干手设备,以非手触式水龙头为主,并且要有洗手液或皂液、一次性纸巾等干手设备。
2、临床各科室选出高年资护士担任医院感染质控组长,负责督促科室医护人员手卫生执行情况,并将每月手卫生调查结果与科室自查考核交予我科。
3、进一步加强医务人员手卫生宣教,科室进行手卫生知识培训,增加医务人员对手卫生的重视程度,改善手卫生观念,增强无菌操作观念。
3、增加速干型手消毒剂使用,对速干手消严重过敏者依科室而定选择适合、合格的速干手消毒剂。
4、正确使用手套,在接触患者各种分泌物之前,要带手套,并且在戴手套前后进行洗手和手卫生,戴手套不能代替洗手。
5、每周定期深入科室监督指导医务人员正确执行手卫生。

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发表于 2016-12-22 17:13 | 显示全部楼层
谢谢燕子老师的分享,下载学习借鉴借鉴
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发表于 2016-12-22 17:28 | 显示全部楼层
通过这个可以大概了解各科室的执行情况。
从侧面知道了重点管理的点
有的放矢
事半功倍
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发表于 2016-12-22 17:29 | 显示全部楼层
借鉴学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2016-12-22 17:31 | 显示全部楼层
建议调查时,最好有自己的眼线,暗查,真正的摸一下底
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发表于 2016-12-22 18:00 | 显示全部楼层
手卫生是一项很难把握的工作,我们搞了五年,进步不显著。
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发表于 2016-12-22 19:25 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢老师分享。
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发表于 2016-12-22 20:20 | 显示全部楼层
可以把医护的手卫生进行分别统计,也可以对五个洗手时刻的手卫生依从性进行分析。原始资料上应该会有这些相关的资料吧
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发表于 2016-12-22 20:26 | 显示全部楼层
houshaojing 发表于 2016-12-22 17:31
建议调查时,最好有自己的眼线,暗查,真正的摸一下底

我们就是暗访为主,有人员现场看,有监控探头下的。
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发表于 2016-12-22 20:28 | 显示全部楼层
野枫 发表于 2016-12-22 18:00
手卫生是一项很难把握的工作,我们搞了五年,进步不显著。

我们也搞了有4年多,进步还挺大的,但是到了一定的程度就是很难再提高了。
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发表于 2016-12-22 20:29 | 显示全部楼层
﹏☆.静雨轩 发表于 2016-12-22 20:20
可以把医护的手卫生进行分别统计,也可以对五个洗手时刻的手卫生依从性进行分析。原始资料上应该会有这些相 ...

老师要是分的很细的话每月计算起来是不是很浪费时间,我一直没有细分,总感觉忙不过来。
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发表于 2016-12-22 20:32 | 显示全部楼层
紫藤花园 发表于 2016-12-22 20:29
老师要是分的很细的话每月计算起来是不是很浪费时间,我一直没有细分,总感觉忙不过来。

这样针对问题分析会更有帮助,是医生的手卫生差还是护士的手卫生差,五个时刻哪个依从性很差。然后进行分析更好。
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发表于 2016-12-22 20:36 | 显示全部楼层
紫藤花园 发表于 2016-12-22 20:29
老师要是分的很细的话每月计算起来是不是很浪费时间,我一直没有细分,总感觉忙不过来。

我在考虑要不要把楼主两种调查方法的优缺点写不出呢
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发表于 2016-12-22 20:58 | 显示全部楼层
来过,看看。总觉得手卫生怎么努力,成效都不显著。
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发表于 2016-12-22 21:10 | 显示全部楼层
难点难点!                  
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发表于 2016-12-22 21:22 | 显示全部楼层
借鉴学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2016-12-22 22:28 | 显示全部楼层
感谢老师的分享!我院手卫生依从性也不高,这个好像是各医院的共性问题,如何提高手卫生依从性任重道远!
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发表于 2016-12-23 09:11 | 显示全部楼层
借鉴学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2016-12-23 10:09 | 显示全部楼层
谢谢燕子老师的分享,下载学习借鉴借鉴
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发表于 2016-12-23 10:10 | 显示全部楼层
谢谢燕子老师的分享,下载学习借鉴借鉴
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