我院9月份手卫生依从性调查分析

雨濛濛

2016年9月手卫生依从性分析.doc (78 KB, 下载次数: 1030)

2016-11-10 23:06 上传

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zhangwei123

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linguanwen

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绿叶子

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pingpingdandan

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梅雪

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梦凡zzz

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高山雪莲W

非常不错的资料，我贴出来
         2016年9月份手卫生依从性调查分析
   

2016年9月份手卫生依从性调查分析

为了提高临床医务人员手卫生依从性，医院从实际出发采取了一些激励措施，自9月份开始手消毒剂费用由医院负担50%，科室负担50%。为了了解医务人员手卫生依从性现状，9月份对所有11个临床科室的手卫生依从性进行了一次调查，结果如下。

一、调查方法

1.调查对象   11个临床科室医务人员，共51人，其中医师26人，护士25人。

2.调查时间和方法  调查时间为9月7日-9月22日，院感科每天观察1个科室，观察时间20～50分钟。观察到的手卫生时机包括医师、护士查房，做心电图，术后换药，输液，铺床。按照“医务人员手卫生依从性调查表”内容逐一进行观察记录。

二、结果

1.不同科室医务人员手卫生依从性   不同科室医务人员手卫生的依从性差距较大，以医技科室、外科和妇产科医务人员手卫生依从性较高，为100%、93%、64%，与2015年比总手卫生依从率降低7.6个百分点，见表一。

不同科室医务人员手卫生依从性（表一）

科室	调查 人数	应洗手+手消毒次数	实际洗手+手 消毒次数	依从性 （%）
内一	7	8	4	50
内二	6	7	7	100
内三	6	11	8	72
内四	4	5	5	100
儿科	7	13	6	46
外一	3	5	4	80
外二	4	6	6	100
外三	4	6	5	83
妇产一	4	6	4	66
妇产二	3	3	3	100
妇产三	3	5	3	60
合计	51	75	55	73

2.不同指征医务人员手卫生依从性 观察到的时机有无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后，依从性见下图。

不同指征分类统计

45%

90%

100%

100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

接触患者前

无菌操作前

接触患者后

接触环境后

系列1

3.不同专业医务人员手卫生依从性

护士手卫生依从率明显高于医生。

不同专业手卫生依从率

90%

53%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

护士

医生

系列1

4.手卫生方法统计

手卫生方法洗手占16%，使用速干手消毒剂消毒双手占84%。

5.手卫生依从率与3月份对比

9月份手卫生依从率比3月份提高了13个百分点。

月份  项目	时机数	执行数	依从率%
3月	91	55	60
9月	75	55	73

三、讨论

1.医务人员手卫生现状  通过采取激励措施医务人员手卫生依从率明显提高。手卫生时机无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后依从率高于接触患者前依从率。护士手卫生依从性明显高于医生。护士早交班查房手卫生依从性外二科做的最好。接触病人前后均进行手消毒。其他科室护士查房未带手消毒剂。

四、提高医务人员手卫生依从性的措施   

1.增加手卫生依从率检查次数，每季度进行一次手卫生依从率检查，将检查结果与科室绩效挂钩。

2.对存在的共性问题（护士查房）在中层质量汇报会上进行通报。

3.每周到科室指导医务人员正确执行手卫生，对发现的问题给予指正。

医院感染管理科

2016年10月14日

高山雪莲W

手卫生依从性调查分析非常详细，有文有图，有讨论，有改进，值得学习借鉴。统计图贴出来失去原味，建议大家下载原件看。

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Lindong

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阿赛叶

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云儿jinjin

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然已

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