本帖最后由 昊爱无限 于 2016-10-6 16:43 编辑
医院感染暴发演练是医院评审条款之一，基本每年一次。 今年新的暴发指南出来了，除了修订制度指南以外，我们也要开始进行新的演练了。但是每次在准备演练的时候总会有些疑惑。 1、地点的选择：一般肯定首选重点部门，比如ICU、手术室、新生儿、产房、消供中心、血透室……，根据下面我搜索汇总论坛的相关帖子，发现大多集中在ICU、新生儿，其次为血透室、消供等。我的疑问是，选择新生儿，那么多部门的人都要到新生儿室，新生儿抵抗力低，是否会影响她们？同理，手术室手术量大，洁净要求度高，这么多人换鞋换衣服进去，现实不？接着是血透室，是等下机了以后去演练，还是有人在做血透的时候去演练？同样的问题，如果患者在做血透的时候，我们这么多人进去演练，是否合适？ 我的观点：演练的目的，是为了让相关部门，尤其是职能部门（院感科、医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、总务科等）知道医院感染暴发应急处置流程。至于选择的地点，如果综合考虑各种因素，每次只能选择固定的科室，也没有关系，我们可以将重点部门的感控医生或护士，科主任或护士长，加入观摩，甚至借鉴论坛的经验，将演练由宣传科同事拍成视频，方便其他重点科室学习观看。
2、演练的频率：二甲复评有要求，所以我们演练。那么演练的频率呢？我们目前是每年一次医院感染暴发演练，职业暴露演练，职业防护演练。老实说，基本三个演练都是在一个星期内同步完成，基本就是“顺便”搭“医院感染暴发演练”顺风车的感觉。如果频率太高，各个部门更难配合到一起。那么到底什么样的频率是合适的？
3、演练的脚本：演练的脚本其实都大同小异，毕竟大家制定的应急预案都是跟着“医院感染暴发控制指南”制定的，那么衍生出来的脚本，结合自己的医院的实际情况都是大差不差的。每年脚本的改动都不大，那么问题来了，是否能各市质控中心统一出一个脚本，然后各级医院根据自己本院的情况进行微小修改？ 我的观点：演练的脚本大同小异，没有市质控中心的统一脚本，就制定一个我院的脚本。每年根据实际开展的“病例”暴发演练进行实际的修改。
最后，再次强调我关心的问题，演练的地点到底选哪？就我个人而言，这么一堆的人涌到一个地方去，除了ICU外，其他哪个地方都不太适合。虽然演练是为了加深各个部门的职责印象，但好歹覆盖面也要广一点，不能每次都是ICU吧？你们觉得呢？对于演练地点、频次和脚本，欢迎跟帖回复你们的观点！
搜索了一下论坛里，相关资料特别齐全 1、比如血透室丙肝暴发演练： 2、特殊或不明原因病原体感染患者手术协同处置演练脚本（手术室，外科病房，消供中心） 3、儿科病房急性细菌性痢疾病例暴发演练： 4、EICU 肺炎暴发演练 5、新生儿科举行新生儿轮状病毒腹泻的院感暴发演练 6、急诊科抢救室（模拟ICU病房） 7、人感染H7N9禽流感应急演练方案 8、模拟ICU发生下呼吸道鲍曼不动杆菌感染暴发演练 9、xx医院以模拟“外科近日发生5例肺部感染，疑似医院感染暴发”为演练脚本 10、手术切口感染患者4例，疑似医院感染暴发
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发表于 2016-9-12 14:11:50
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