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请教各位老师这算不算院感

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发表于 2016-8-1 15:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院有位女性患者因头部外伤入我院神外科,入院后半月余自诉阴道分泌物多,检查白带为脓白细胞10-15个/HP。诊断阴道炎。这个算不算院感
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发表于 2016-8-1 16:01 | 显示全部楼层
结合病史、症状体征等综合判断
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发表于 2016-8-1 16:06 | 显示全部楼层
有可能是使用抗菌药后引起的真菌感染,请结合具体的病史、检验结果具体分析。
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发表于 2016-8-1 16:12 | 显示全部楼层
楼主可以把患者病史、症状体征及有关检验结果上传,然后大家讨论~
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 楼主| 发表于 2016-8-2 10:51 | 显示全部楼层
患者老年女性。因突发意识障碍2小时于7月12日入院。入院诊断:1、左侧枕顶叶脑出血破入脑室;2、脑疝;3、肺部感染。给予对症支持等治疗。7月30日,患者白带多,白色粘稠,无明显异味,伴外阴瘙痒,查白带常规:脓白细胞10-15个/HP。请教各位老师这病例算不算院感呢?
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发表于 2016-8-2 11:17 | 显示全部楼层
这么久的时间,这么“远”的诊断。肺部感染用了抗生素吗?用了多久?是抗生素所致二重感染,一般真菌感染的多啊。而化验没说有白色念珠菌啊。也许患者之前就妇科有问题。有性病史吗?要追问病史。个人觉得不算院内感染。
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 楼主| 发表于 2016-8-2 14:48 | 显示全部楼层
入院用头孢硫脒7天,之后用头孢哌酮舒巴坦钠7天,其他的病史病历上能看到的就这么多信息。医生没有具体描述性病史,也没有追问的妇科病史的描述。
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发表于 2016-8-2 15:26 | 显示全部楼层
如果入院前无阴道炎症状应该算院感的
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发表于 2016-8-3 10:12 | 显示全部楼层
感觉按楼主描述的应该算,入院没症状,十多天才有症状,应该是院内感染了~
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 楼主| 发表于 2016-8-4 11:07 | 显示全部楼层
谢谢老师们的指导
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发表于 2016-8-4 13:02 | 显示全部楼层
病史中未提到入院时是否有阴道炎,所以按病程时间,应该属院内感染(也有可能是抗生素用多了引起菌珠失市调)。
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