新生儿院内感染的诊断和上报

低调

各位专家和老师们：在临床工作中有这样一种情况，我们医院产科出生后的婴儿，若出现有吸入性肺炎和脐带感染的迹象，产科医生会让家属直接去儿科诊疗，儿科医生会按新入院患儿书写病历，并写出诊断，病程记录里不显示在哪里出生，所以我们从儿科电子病历上判断只能是社区感染，实为新生儿在分娩过程中和产后获得的感染，这样就发生了漏报，不知道各位老师如何杜绝这种情况？

tt2008

儿科医生在主诉里必须描述什么时候在哪出生的啊？就像植入物手术必须要描述第一次手术时间和地点，没超过一年的，要算院内感染。没描述那是儿科医生的事，得让她们在主诉里写清楚

404357356

肯定是医院感染病例，需要和妇产科、儿科医生沟通，新生儿因为感染住进了儿科，算产科的院内感染

li星星月亮

新生儿因为感染住进了儿科，算产科的院内感染

liukun刘坤

同意楼上二位老师的见解，是产科的院内感染

渐行渐远

404357356 发表于 2016-7-14 16:32
肯定是医院感染病例，需要和妇产科、儿科医生沟通，新生儿因为感染住进了儿科，算产科的院内感染

同意3楼老师的意见，但是产科医生说不是他们诊断出来的，所以儿科上报

toto

渐行渐远 发表于 2017-5-27 09:32
同意3楼老师的意见，但是产科医生说不是他们诊断出来的，所以儿科上报

确实是儿科上报啊，因为病人是住进儿科去了啊！