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[原创] 手术室工作人员手卫生规范

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发表于 2016-6-29 15:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手术室工作人员手卫生规范

1.洗手与卫生手消毒
1.1手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1.2洗手:医务人员用洗手液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
1.3卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
1.4外科手消毒:外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
1.5洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
1.5.1手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,用洗手液和流动水洗手。
1.5.2手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
1.6在下列情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂:
1.6.1直接接触每个患者前后,从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时。
1.6.2接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
1.6.3穿脱隔离衣前后,摘手套后。
1.6.4进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
1.6.5接触患者周围环境及物品后。
1.6.6处理药物或配餐前。
1.7医务人员洗手方法
1.7.1在流动水下,使双手充分淋湿。
1.7.2取适量洗手液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
1.7.3认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为。
a 掌心相对,手指并拢,相互揉搓。
b手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。
c掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。
d弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
e右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。
f 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。
2.外科手消毒
2.1外科手消毒应遵循以下原则:
2.1.1先洗手,后消毒。
2.1.2不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新外科手消毒。
2.2洗手方法与要求:
2.2.1洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
2.2.2取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
2.2.3流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
2.2.4使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
2.3外科手消毒(免冲洗手消毒法,时间不少于2分钟)
2.3.1取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。
2.3.2认真揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,直至消毒剂干燥。
2.3.3用醇类手消毒剂再次消毒双手:取适量手消毒剂均匀涂抹至整个双手;认真揉搓双手直至消毒剂干燥, 具体揉搓步骤同洗手揉搓方法。
2.4注意事项
2.4.1不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2.4.2在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
2.4.3洗手与消毒可使用其他揉搓用品或双手相互揉搓。
2.4.4术后摘除外科手套后,应用洗手液清洁双手。
2.4.5用后的清洁指甲用具、揉搓用品如手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
3.手卫生效果的监测
手消毒效果应达到如下相应要求:        
3.1卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。
3.2外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2

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发表于 2016-6-29 15:39 | 显示全部楼层
这里面的注意事项,对指甲除了不能有假指甲,另外指甲过长也是不符合要求的。
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发表于 2016-7-17 23:04 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享。作为培训资料在恰当不过了
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发表于 2016-7-21 16:16 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,刚好在做手卫生知识十个问答,这里借签一下。
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发表于 2016-7-22 11:16 | 显示全部楼层
请问各位老师,层流洁净手术室采外科手,一个季度采多少个工作人员呢?出处哪里?
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发表于 2016-7-23 10:56 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享
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发表于 2019-12-13 11:22 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享
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