找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 3436|回复: 32

这例感染是不是院内感染?

 火.. [复制链接]
发表于 2016-5-31 15:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册 |

×
患者,女,24岁,于4月19日行剖宫产术,4月24日出院。4月28日腹部切口感染,门诊换药处理,5月1日患者出现发热,T39.2度,腹部切口感染,请问各位老师,这例感染是不是院内感染?
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 15:49 | 显示全部楼层
算医院感染,无植入物手术一个月内发生的感染都算医院感染,术后9天发生腹部切口感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 15:54 | 显示全部楼层
必须算医院感染,术后30天内。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 15:54 | 显示全部楼层
医院感染诊断标准(试行)2001
手术部位
一、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
临床诊断
具有下述两条之一即可诊断。
1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
2.临床医师诊断的表浅切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明:
1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
二、深部手术切口感染
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
临床诊断
符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
2.自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
4.临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
三、器官(或腔隙)感染
无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
临床诊断
符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
1. 引流或穿刺有脓液。
2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。
病原学诊断
临床诊断基础上,细菌培养阳性。
说明:
1.临床和(或)有关检查显示典型的手术部位感染,即使细菌培养阴性,亦可以诊断。
2. 手术切口浅部和深部均有感染时,仅需报告深部感染。
3.经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。

评分

参与人数 1金币 +4 收起 理由
尘埃69 + 4 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:01 | 显示全部楼层
属于院内感染,医院感染诊断标准:表浅切口感染:仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内

评分

参与人数 1威望 +3 金币 +3 收起 理由
狼头 + 3 + 3 很给力!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:03 | 显示全部楼层
属于院内感染。无内置物手术,术后不超过30天发生的感染属于院内感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:09 | 显示全部楼层
属于院内感染吧,术后不超过30天的感染属院内感染
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:10 | 显示全部楼层
按照术后切口感染的定义应该算
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:18 | 显示全部楼层
肯定是手术部位感染
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:20 | 显示全部楼层
无植入物手术后切口感染发生于术后30天内算院内感染。在门诊换药没有住院?不知住院时的主管医生是否知道,产科医生经常认为是脂肪液化,不是切口感染,此例病人切口感染应该告知主管医生。

点评

其实脂肪液化和感染还是很好区分的 就分泌物的外观上就能大致分辨  发表于 2016-5-31 22:04
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:33 | 显示全部楼层
属于院内感染。无内置物手术,术后不超过30天发生的感染属于院内感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 16:36 | 显示全部楼层
是医院感染。无内置物手术,术后不超过30天发生的感染属于院内感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 19:46 | 显示全部楼层
很明确的是医院感染:本次感染直接与上次住院有关
回复

使用道具 举报

发表于 2016-5-31 20:01 | 显示全部楼层
应该是的,无植入物30天内。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-6-1 08:20 | 显示全部楼层
是医院感染,无植入物手术一个月内发生的感染都是医院感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-6-1 08:41 | 显示全部楼层
根据病情描述,结合医院感染诊断标准,此病例是医院感染,属于手术部位感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-6-1 08:43 | 显示全部楼层
属于医院感染,毕竟术后1个月内发生的外科切口感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-6-1 08:43 | 显示全部楼层
我们也有这种情况,但医生们不服,特别是骨科手术病人,出院后不讲究卫生,或是用中草药敷,出院后引起切口感染的不确定因素太多,我们也觉得很迷域
回复

使用道具 举报

发表于 2016-6-1 09:36 | 显示全部楼层
算医院感染。医院感染诊断标准(试行)2001 手术部位 一、表浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。 临床诊断 具有下述两条之一即可诊断。 1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。 2.临床医师诊断的表浅切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上细菌培养阳性。 说明: 1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。 2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-6-1 10:04 | 显示全部楼层
属于院内感染,医院感染诊断标准:表浅切口感染:仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内,所以很明确
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表