关于小型压力灭菌器的生物监测频次？

禅静思语 · 发表于 2016-5-26 09:00

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本帖最后由禅静思语于 2016-5-26 09:02 编辑

这应该是让很多感控人反复纠结过的问题，虽然大家的讨论不会有结果，但大家都来辩一辨，也许会多一个解决问题的思路。
2009年以前，我们执行标准是：2005《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》：灭菌设备常规使用条件下，至少每月进行一次生物监测。
自2009供应室3个规范颁布实施以后，我们就改做每周生物监测一次。然而，这个规范并没有对“小型压力蒸汽灭菌器”进行特别的说明。
而GB/T30690——2014《小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求》却巧妙的“忽略了”大家最为困惑、最具有实际指导意义的监测频次的问题。
2014年送审稿《口腔门诊医院感染管理规范》：诊疗用品的清洗、消毒和灭菌应符合《口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范》要求。
一个是专业规范，一个是卫生行业标准！
大家是不是被绕的有点糊涂了

——规范不在多，只要用的时候查的着就行。
回归主题：关于小型压力灭菌器的生物监测频次？每周？每月？您如何看？

春语 · 发表于 2016-5-26 09:56

楼主提出的问题也是我一直困惑的问题，根据2005《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》：原来每月进行一次生物监测。
自2009供应室3个规范颁布实施以后，我们就改做每周生物监测一次。然而，这个规范并没有对“小型压力蒸汽灭菌器”进行特别的说明。
不知道现在这样执行对不对。期待专家老师的回复。

yuangan-xinren · 发表于 2016-5-26 10:07

我们口腔科现在是每月做的生物监测，就是不知道对不对？望老师们指教！

尘埃69 · 发表于 2016-5-26 10:33

自从2009供应室2个规范一标发布后，执行每周一次。现在我们集中供应也是每周一次

heshuanglan · 发表于 2016-5-26 10:41

化验室用于微生物培养标本处理的小型压力蒸汽灭菌器我们现在也是每月生物监测一次，不知道对不对？

禅静思语 · 发表于 2016-5-26 11:03

heshuanglan 发表于 2016-5-26 10:41
化验室用于微生物培养标本处理的小型压力蒸汽灭菌器我们现在也是每月生物监测一次，不知道对不对？

对的，这个在微生物检验的相关规范是由出处的。

禅静思语 · 发表于 2016-5-26 11:10

尘埃1969 发表于 2016-5-26 10:33
自从2009供应室2个规范一标发布后，执行每周一次。现在我们集中供应也是每周一次

如果集中供应，应该是每周一次生物监测。
专科是否应该遵循专科的规范呢？

尘埃69 · 发表于 2016-5-26 11:15

禅静思语发表于 2016-5-26 11:10
如果集中供应，应该是每周一次生物监测。
专科是否应该遵循专科的规范呢？

新规是不是要替代老规

禅静思语 · 发表于 2016-5-26 11:25

尘埃1969 发表于 2016-5-26 11:15
新规是不是要替代老规

新规替代老规道理是正确的。
这么说：供应室三个规范出台后，口腔科自行清洗消毒灭菌若达不到该规范要求，就应该被取缔！至少水处理就是个问题。但事实上，口腔科依然存在、依然自给自足，原因就是口腔科有自己的指导规范：《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。

尘埃69 · 发表于 2016-5-26 11:58

禅静思语发表于 2016-5-26 11:25
新规替代老规道理是正确的。
这么说：供应室三个规范出台后，口腔科自行清洗消毒灭菌若达不到该规范要求 ...

很多医院口腔科都是自给自足，还存在清洗质量缺陷

yuangan-xinren · 发表于 2016-5-26 17:41

禅静思语发表于 2016-5-26 11:03
对的，这个在微生物检验的相关规范是由出处的。

化验室那个是小型压力灭菌器是必须每月监测吗？请教老师是出自哪里的规定？我才能说服她们

禅静思语 · 发表于 2016-5-26 17:56

尘埃1969 发表于 2016-5-26 11:58
很多医院口腔科都是自给自足，还存在清洗质量缺陷

口腔科之所以自给自足，就是因为口腔科有自己专科的操作规范。
手术器械不主张用小型压力灭菌器，而口腔科可以并且大多都使用小型压力灭菌器，从这一点来看，口腔科的诊疗器械似乎与手术器械的灭菌要求有区别。那么，口腔科为什么就不能用自己专科的操作规范来执行呢？

禅静思语 · 发表于 2016-5-26 17:58

yuangan-xinren 发表于 2016-5-26 17:41
化验室那个是小型压力灭菌器是必须每月监测吗？请教老师是出自哪里的规定？我才能说服她们

这个明确有规范的：WS/T 249--2005 临床实验室废物处理原则4.4.1条有规定。

尘埃69 · 发表于 2016-5-27 08:15

禅静思语发表于 2016-5-26 17:56
口腔科之所以自给自足，就是因为口腔科有自己专科的操作规范。
手术器械不主张用小型压力灭菌器，而口腔 ...

口腔科自己专科的操作规范也应该参照GB及时更新

i小杨 · 发表于 2016-5-28 10:32

我们医院小型号用得不多，放手术室急用少量器械才用，每月一次

ylp · 发表于 2016-5-30 10:00

我院最近也遇到这样的问题，极度困惑中，因为口腔专科医院，使用的灭菌器多为小型的，究竟多久做一次生物监测？

hyefen · 发表于 2016-5-31 08:30

我们口腔科现在是每季度做的生物监测，就是不知道对不对？

禅静思语 · 发表于 2016-5-31 09:26

hyefen 发表于 2016-5-31 08:30
我们口腔科现在是每季度做的生物监测，就是不知道对不对？

每季度做的生物监测，是没有出处的，应该不对！

hyefen · 发表于 2016-5-31 12:10

不好意思是我记错了，我们是每周监测一次的

小小叶 · 发表于 2016-5-31 15:06

这样的规范是否也应遵循供应室的那三个规范呢？小型压力蒸汽灭菌器如果是对植入物、外来器械的高压灭菌是不是也应该是每锅次呢？

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