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以往眼科器械一直在科内自己清洗,存在安全隐患。自2011年等级医院评审以来,我院供应室按照《消毒供应中心清洗消毒规范》的要求,陆续将全院的各类可重复使用的器械集中供应,其中包括眼科可重复使用的器械进行集中回收、清洗、消毒和灭菌。 风险点: 1、眼科器械贵重、精细,极易损坏,供应室虽已派专人对眼科器械进行详细了解,但由于供应室人员流动严重,无法做到专人负责眼科器械清洗,因此清洗质量及对器械的保护成为风险之一; 2、回收器械过程中未使用精密器械盒回收; 3、供应室水质不能满足清洗眼科器械得要求。 解决办法: 1、供应室已制定详细的工作制度、流程及奖惩方案,请护理部与人事部门能够尽量保证供应室人员配置在19-21人,且相对固定,确保眼科器械有固定清洗人员。 2、眼科器械固定清洗区域,指定清洗设备,单独清洗程序。 3、清洗时用去离子水进行终末漂洗,电导率小于5us/cm。 3、已申请购置精密器械盒回收眼科器械。 4、眼科器械单独包装,并用锐器保护套保护。 5、供应室每月与眼科主任和医生沟通,及时了解眼科医生对器械清洗方面的意见和建议,供应室及时完善(需有书面整改记录)。 院感办 2016年3月16日
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