乙肝表面抗体时效？

春天的雪

各位老师，我们有一护士6月份发生针刺伤后，注射了乙肝高价免疫球蛋白，事后补做三系统抗体滴度500mIU/ml，昨天又被针扎了，需要从新做乙肝五项检测吗？

吴晓梅

第一次针刺伤的时候应该在注射乙肝高价免疫球蛋白前检测乙肝抗体。如果自己有抗体就不用注射乙肝高价免疫球蛋白；如果自己没有抗体就不能仅注射乙肝高价免疫球蛋白，还需要接种3次乙肝疫苗。注射乙肝高价免疫球蛋白以后检测的乙肝抗体是不准的，所以现在需要重新做。

春天的雪

txyy_ygk 发表于 2015-12-30 09:39
第一次针刺伤的时候应该在注射乙肝高价免疫球蛋白前检测乙肝抗体。如果自己有抗体就不用注射乙肝高价免疫球 ...

老师，由于当时针刺伤时已经吃过早饭，所以先打了乙肝高价免疫球蛋白，第二天做的三系统检测！

春天的雪

txyy_ygk 发表于 2015-12-30 09:39
第一次针刺伤的时候应该在注射乙肝高价免疫球蛋白前检测乙肝抗体。如果自己有抗体就不用注射乙肝高价免疫球 ...

这样还需要重新做吗？

吴晓梅

春天的雪 发表于 2015-12-30 09:42
老师，由于当时针刺伤时已经吃过早饭，所以先打了乙肝高价免疫球蛋白，第二天做的三系统检测！

1、做这个检测是不需要空腹的。
2、被动免疫的特点是效应快，不需经过潜伏期，一经输入，立即可获得免疫力；所以注射了乙肝高价免疫球蛋白以后检测的结果是不正确的。
3、这一次需要重新检测。

pinlan

路过学习了，楼上老师的指导！

相识有缘

卫生部关于发布《血源性病原体职业接触防护导则》卫通〔2009〕4号
7.5.1 乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关：
7.5.1.1未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；
7.5.1.2 以前接种过疫苗，已知有反应者，无需处理；
7.5.1.3 以前接种过疫苗，已知没有反应者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；
7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测，如检测结果不充分，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。
7.6.2 乙型肝炎病毒接触
对接种乙型肝炎疫苗的接触者开展跟踪检测：
7.6.2.1 在最后一剂疫苗接种1个月～2个月之后进行病毒抗体追踪检测；
7.6.2.2 如果3个月～4个月前注射过乙肝免疫球蛋白，则抗原抗体反应不能确定为接种疫苗后产生的免疫反应。

一休哥

谢谢老师指导，我学习啦！哈哈，老师们，元旦快乐哦！

独白

txyy_ygk老师回答的很清楚，这一次要重新做。而且6月份发生的针刺伤，应该常规检测乙肝抗体水平，并连续追踪。
《血源性病原体职业接触防护导则》中关于乙肝接触后预防措施和随访
7.5 采取接触后预防措施。
7.5.1 乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关：
7.5.1.1未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；
7.5.1.2 以前接种过疫苗，已知有反应者，无需处理；
7.5.1.3 以前接种过疫苗，已知没有反应者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；
7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测，如检测结果不充分，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

7.6 接触后的随访与咨询
7.6.2 乙型肝炎病毒接触
对接种乙型肝炎疫苗的接触者开展跟踪检测：
7.6.2.1 在最后一剂疫苗接种1个月～2个月之后进行病毒抗体追踪检测；
7.6.2.2 如果3个月～4个月前注射过乙肝免疫球蛋白，则抗原抗体反应不能确定为接种疫苗后产生的免疫反应。

青蛙的拖鞋

谢谢各位老师的分享，路过学习了

二滴水

以上老师的解释都很详细,谢谢分享,正需要这方面知识

春天的雪

txyy_ygk 发表于 2015-12-30 10:03
1、做这个检测是不需要空腹的。
2、被动免疫的特点是效应快，不需经过潜伏期，一经输入，立即可获得免疫 ...

谢谢老师，明白了！以前一直被灌输要空腹检查！

常春藤

6月份发生针刺伤，注射了免疫球蛋白，之后应该3个月、6个月随访，也就是12月份应该刚刚随访结束。再按照7楼、9楼老师贴出的《血源性病原体职业接触防护导则》中的执行

meixiang312

每次遇到锐器伤我们都要谨慎。今天我们有一个锐器伤是前天发生的，今天才来报告，更可怕的是病人今天免疫结果HIV可疑阳性，真是捏把汗啊。

郭小蒨

谢谢各位老师的分享，路过学习了

院感小绿叶

谢谢@相识有缘、@独白两位老师的解答，这个问题也是困扰着我们非医疗专业外出学习机会少的院感人，对乙肝职业暴露后处置及检测时间一直不懂出处在哪，现在明了了。

pingpingdandan

路过学习了，谢谢楼上老师的指导！

6987098

路过学习了，谢谢老师们的详细解答，