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发表于 2015-12-24 16:46:53
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IP:陕西
问题:
作为感控人员,患者此时表现考虑哪些可能?
1.首先考虑是不是输液反应,封存患者输注的液体检验.
2.排除输液反应后考虑胆管感染.深部深部伤口感染.浅表伤口感染.败血症,需要进一步检查确证.
患者发热是不是医院感染?如果是,是哪种?如果不是,理由何在?
患者发热应该是输液反应,因为患者手术前38.5°, 次日晨,患者主诉发热,38.9摄氏度, 手术部位压痛,切口完整。外科医生晨查房时对病人状况满意。但是3小时后,病人体温骤然达到39.4摄氏度,并出现寒战。更像是输液反应.
输液反应若能排除,考虑为败血症征象.需要做血培养.
感控人员需要向围手术期团队了解哪些情况来确认或排除医院感染?
感控人员召开手术相关人员会议,进一步了解手术无菌操作过程.手术室空气培养.手术人员手卫生.器械清洗消毒灭菌情况.进行病人伤口分泌物培养.深部伤口穿刺培训.血培养.输注液体病原菌培养,以确证是否属于医院感染.
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