学五中全会公报审视现代医院特征

婉若秋水

学五中全会公报审视现代医院特征

十八届五中全会公报之“推进健康中国建设”中，阐述了中国梦之“健康中国梦”，健康是重要的生产力，指出下一步要深化医药卫生体制改革，建立现代医院管理制度。

那么，什么是现代医院呢？现代医院有哪些特征呢？

马恩祥院长概括指出现代医院的九大特征，即投资主体多元化、专业岗位职业化、医院功能综合化、医疗服务品质化、医院精神人文化、管理手段集约化、医疗技术成熟化、医务行为角色化、建筑设计人性化。

一、投资主体多元化

国务院办公厅2010年转发了改革委、原卫生部、财政部、人力资源保障部等部委《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，标志着医院多元化投资政策的成熟，引导促进公立及非公立医院间的竞争机制，助推医院迈入现代化医院的脚步。多元化投资、投资与管理相对分离，是现代化医院投资主体的基本特征。

二、专业岗位职业化

现代医院从院长到医务人员的行为角色均具有明显的职业化特征。职业院长、职业经理人已经成为现代医院职业化的标志性特点，职业化行为的要求是实现标准化、规范化、科学化及艺术化。但国内医院管理的现实是职业院长及职业经理人的严重稀缺，目前医院院长95%以上是来自医学专业，亟待接受系统化医院管理理论及知识培训。十八届五中全会公报之“推进健康中国建设”， 建立现代医院管理制度，是对医院管理的顶层设计，吹响了医院职业化管理的号角。

三、管理手段集约化

医院是复杂的社会子系统，管理必须集约高效，必须系统化的整合资源。医院是高知云集的团队，每位被管理者对管理的要求是近乎挑剔而苛刻的，人性化管理成为现代医院的必然特征。充分发挥信息资源的价值，全面、系统的收集、分析医院内外大数据，为实现精准医疗、精准战略决策奠定基础。

四、医院功能综合化

随着我国经济及社会的发展，群众的健康医疗需求不断增加。医院的功能由医疗为主不断向教学、科研、预防、康复延伸及拓展。预防、康复及保健促进等功能，是基本医疗的向前及向后延伸，目前较多医院重视不够，组织架构不匹配，专业技能达不到要求，科普宣教能力严重不足，或仓促应对医疗功能的综合化而导致功能泛化。医院功能的综合化趋势及定位，是每家医院发展战略制定中必须考量的内容之一。

五、医疗技术成熟化

医疗技术成熟化表现为谨慎而非盲目地引进及应用先进医疗技术，重视适宜技术的选择推广，人文关怀技术的不断完善。9月11日，国务院发布分级诊疗制度建设指导意见，旨在建设合理的就医秩序，实现不同级别医院的“选择性”诊疗，这是国家层面推动医疗技术成熟化的重要战略。医院的社会学功能氛围及人文技术，生物—心理—社会医学模式的实施，是衡量医院现代化特征的标准之一。

六、医疗服务品质化

医院是专业化的健康服务机构，专业服务的特征是现代化医院的典型特征之一。表现为医疗服务品质的专业化，服务的标准化流程化。在服务方面公立医院注重医疗服务的专业化建设，而民营医院注重医疗服务的感受性，而现代医院的要求是二者的密切融合。专业化、标准化、感受的舒适人性化是现代医院服务的品质要求。

七、医务行为角色化

社会的发展，自然滋生出对医疗角色及行为的要求。医务行为角色化保证医疗行为的专业化特征，保证医疗行为的社会责任感。医务行为角色化表现在医务角色社会化，医务角色适应性，医务角色的复合性等。目前部分医务人员存在医务角色的缺失，与患者对医务人员的角色要求不对应，导致服务的不被认可甚至纠纷的产生。医务行为角色化成为衡量医院人文标志的尺码，也是影响患者感受性的主要因素。

八、医院精神人文化

构建符合传统文化及现代潮流的医疗人文道德信仰，强化社会学、心理医学及“以病人为中心”的特征，推行无障碍医院管理模式。从通行无障碍、行为无障碍、沟通无障碍、心理无障碍、管理无障碍、观念无障碍六个方面着手，用系统思维及整合资源的方法解决管理障碍，解决管理中的问题，由表及里，由浅及深，由现状着眼未来的解决问题，实现“以人为本”的人文管理。

九、建筑设计人性化

诊疗环境的优劣对患者的心理及精神状态将产生积极或消极的影响，现代医院建筑设计人性化既是环境医学模式的要求，也是社会——心理—管理医学模式的要求。建筑设计人性化体现在环境的舒适性、可识别易到达、智能化、功能布局中心化等。而目前，部分医院的建筑设计是民用建筑设计标准，显然是不符合患者就医需求及现代医院标准。

推进现代医院建设进程，建立现代医院管理模式，为实现“中国健康梦”尽一己之力，是每个医务人员的社会责任，是每个医院管理者的责任，是医疗机构的重大新机遇。每个医务人员及医院管理者，积极行动起来主动作为，加入现代医院及岗位职业化建设进程，不断创新及实现现代医院构建。

婉若秋水

五中全会公报释放的关于医疗机构的利好消息，你读出来了吗？你将如何投入这场梦想秀？