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医院感染管理质量控制指标相关问题

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发表于 2015-10-15 09:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教《医院感染管理质量控制指标》(2015年版)13个指标中关于“抗菌药物治疗前病原学送检率”的相关问题
抗菌药物治疗前病原学送检率=使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数/同期使用抗菌药物治疗前治疗病例总数*100%。请教
(1)        此率是否仅统计治疗用药病例?而预防用药和治疗+预防用药不计算?
(2)        分母“同期使用抗菌药物治疗病例总数”和“同期使用抗菌药物治疗患者总数”有何区别?
(3)        同一患者不同时期使用两次或两次以上抗生素,其 “病例总数”算一次还是两次以上?
(4)        同一患者使用不同抗生素前均送检标本,其分子“送检病例数”应为相应例数(即送几次算几例)?                        

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发表于 2015-10-15 09:37 | 显示全部楼层
(1)此率是包括治疗用药与治疗+预防用药;
(2)个人愚见没区别;
(3)算一次;
(4)算一次。
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发表于 2015-10-15 09:49 | 显示全部楼层
以下仅代表个人理解:
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药物治疗患者总数”。这也同时回答了您第三个问题,即一个患者不同时期两次使用抗菌药物治疗目的,算两次。比如一患者肺部感染,治疗用药好了,过段时间又发生泌尿系统感染,又治疗用药,分母统计算两病例。
4、同一患者同期使用不同抗生素前均送检标本,其分子算一次。外加一点,使用抗菌药物治疗前送了几种标本微生物培养,分子算一个病例数。

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到位!  发表于 2015-11-16 15:17

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 楼主| 发表于 2015-10-15 10:03 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-10-15 09:37
(1)此率是包括治疗用药与治疗+预防用药;
(2)个人愚见没区别;
(3)算一次;

谢谢老师的指导,有个明确的标准,就不用再困惑了。
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 楼主| 发表于 2015-10-15 10:05 | 显示全部楼层
幸福小秘书 发表于 2015-10-15 09:49
以下仅代表个人理解:
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药 ...

感谢老师的指导.........
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发表于 2015-10-15 10:14 | 显示全部楼层
ygk5366 发表于 2015-10-15 10:03
谢谢老师的指导,有个明确的标准,就不用再困惑了。

只是个人的认识,也不一定完全正确。国家发布这个指标,没有更为详细的解释,确实有点迷惑。期待专家们给予答复吧
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发表于 2015-10-15 10:55 | 显示全部楼层
"国家发布这个指标,没有更为详细的解释,确实有点迷惑。"同意楼上老师的想法,我也有困惑
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发表于 2015-10-15 16:04 | 显示全部楼层
路过学习,感谢指导
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发表于 2015-10-15 16:43 | 显示全部楼层
幸福小秘书 发表于 2015-10-15 09:49
以下仅代表个人理解:
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药 ...

赞同仅统计治疗用药,预防性使用抗菌药物因没有感染灶标本送检没意义
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发表于 2015-10-16 10:06 | 显示全部楼层
幸福小秘书 发表于 2015-10-15 09:49
以下仅代表个人理解:
1、仅统计治疗用药。
2、3、“同期使用抗菌药物治疗病例总数”≥“同期使用抗菌药 ...

同意老师的意见,我也是这么理解的。
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发表于 2015-10-16 10:51 | 显示全部楼层
  学习中 ! 谢谢各位老师 !
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发表于 2015-11-13 10:53 | 显示全部楼层
我们医院现在没条件进行统计,院感科就我一人,没有院感信息系统,。
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发表于 2015-11-16 15:18 | 显示全部楼层
预防用药,特别是1类切口送检是没有意义的,实际上也不会去送检。所以我个人认为是剔除的。
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