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[求助] 这种情况算不算医院感染

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发表于 2015-9-18 14:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我院有精神科,老年病人因常年住院,抵抗力差,稍不留神就有病人发热、咳嗽咳痰,没有肺部湿罗音。但是CT报告是肺部感染,没做其它检查,医生诊断也是肺部感染。请问各位老师,这样的病人算院内感染吗?
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发表于 2015-9-18 15:02 | 显示全部楼层
二、下呼吸道感染
临床诊断
符合下述两条之一即可诊断。
1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:
⑴发热。
⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。

您所说的病例为有咳嗽咳痰、发热以及影像学诊断,如果满足48h后的话,个人认为属于医院感染。虽然不符合诊断标准中肺部湿罗音一项,但个人认为诊断不必完完全全比对标准的每一项,毕竟诊断标准也实行**年再无更新。
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发表于 2015-9-18 15:02 | 显示全部楼层
如果入院时肺部ct正常,住院时间超过48小时后病人发热、咳嗽咳痰,CT报告是肺部感染,我认为应该算院内感染。

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发表于 2015-9-18 15:03 | 显示全部楼层
影像也是诊断方法之一,当然应该算院内感染。
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发表于 2015-9-18 15:11 | 显示全部楼层
住院时间超过48小时后,CT报告是肺部感染,有咳嗽咳痰,我认为应该算医院感染
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发表于 2015-9-18 15:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 txyy_ygk 于 2015-9-18 15:39 编辑

有发热、咳嗽咳痰,CT报告是肺部感染,应该属于医院感染。具体请参照《肺炎诊断》。

肺炎诊断.pdf

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发表于 2015-9-18 15:39 | 显示全部楼层
按照医院感染的诊断标准,入院48小时以后发生的感染,就是医院感染。在临床诊断的基础上,如能再结合病原体检测,更好。
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发表于 2015-9-18 16:01 | 显示全部楼层
入院有肺部CT检查就明确些,否则,比较模糊,老年人,也可能有慢性间质性肺炎。
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发表于 2015-9-18 16:01 | 显示全部楼层
住院时间长,应该是医院感染。
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发表于 2015-9-19 10:29 | 显示全部楼层
根据病人的表现及辅助检查,我考虑应该是院内感染。
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发表于 2015-9-19 13:06 | 显示全部楼层
如果病人原有的慢性呼吸道在住院期间复发,不算医院感染的病例吧?我在监测的时候按照社区感染处理的,是否正确,请老师指点。
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发表于 2015-11-9 16:23 | 显示全部楼层
应该属于医院感染病例
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