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院办要求院感科检查全院各科室的创建材料

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发表于 2015-9-10 09:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我们医院准备申报二甲,昨天院办会要求,各职能科室本月10——15号查临床科室创建材料;16——20查医技科室创建材料;21——25号查后勤创建材料;26号汇总交院办,从院感的角度讲,我们院感科下去查以上科室那些材料?谢谢指点
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发表于 2015-9-10 10:07 | 显示全部楼层
对照二级综合医院评审标准实施细则,全面对第四章第20节的内容、重点在核心条款要逐项进行检查呗。检查者首先要熟知细则内容与要求,否则是无法检查和督导科室做好院感的。
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发表于 2015-9-10 13:30 | 显示全部楼层
按二甲指标中的院感指标直接查即可,或者可以根据二甲评审指标中的感染指标设立一个目录,进行检查
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发表于 2015-9-10 16:26 | 显示全部楼层
我们医院也开始了等级复审工作,但是我是院感新人一枚,也未参加过等级评审工作,现在只能靠学习资料来迎评,但有闭门造车的感觉,实在是一头雾水啊!老师给指导一下应从何下手来搞院感工作,貌似科室的各种制度都是落后或是缺乏的。
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