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请问老师,这例病例算不算院内感染??

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发表于 2015-9-8 09:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,女,21岁,G1P0孕40+4周宫内妊娠,于2015年8月10日16:25,主诉:经停4+4周,下腹痛8+小时,入院,于8月19日,23:50在腰硬联合麻醉下行剖腹产,有导尿,术中可见胎膜与宫腔黏连严重,8月20-22日发热38-40.2℃,8月20日血培养:大肠埃希菌,病理诊断:(胎盘胎膜)晚期妊娠;急性羊膜炎;绒毛局灶钙化;脐带间质粘液变性。请8月19日血常规示:WBC18.68G/L,N84.4%,8月20日血常规示:WBC21.9G/L,N88.8%,8月31日血常规示:WBC13.43G/L,N80%,8月26日复查血培养无细菌生长。问这位患者算不算院内感染。
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发表于 2015-9-8 09:28 | 显示全部楼层
我觉得应该属于医院感染,入院8天才做的手术,术后体温高,血培养(+),白细胞高,病理诊断急性羊膜炎。
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发表于 2015-9-8 09:44 | 显示全部楼层
紫藤花园 发表于 2015-9-8 09:28
我觉得应该属于医院感染,入院8天才做的手术,术后体温高,血培养(+),白细胞高,病理诊断急性羊膜炎。

赞同老师的观点!
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发表于 2015-9-8 09:46 | 显示全部楼层
紫藤花园 发表于 2015-9-8 09:28
我觉得应该属于医院感染,入院8天才做的手术,术后体温高,血培养(+),白细胞高,病理诊断急性羊膜炎。

是院内感染,理由和老师的一样。
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发表于 2015-9-8 10:20 | 显示全部楼层
我觉得应该属于医院感染,入院8天才做的手术,术后体温高,血培养(+),白细胞高,病理诊断急性羊膜炎。
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发表于 2015-9-8 10:52 | 显示全部楼层
什么时候破的水,要是在院外就破水,有没有院外就有潜在感染的可能呢?要是在医院破的水,应该算是院内感染了。
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发表于 2015-9-8 10:54 | 显示全部楼层
同意以上老师观点,属医院内感染。如果入院血常规正常,48小时内无胎膜早破就证据更足了。如果入院48小时内有胎膜早破就慎重诊断院感了。
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发表于 2015-9-9 11:05 | 显示全部楼层
学习学习,论坛真好
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发表于 2015-9-9 16:41 | 显示全部楼层
路过学习,很有收获!
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发表于 2016-5-17 16:34 | 显示全部楼层
同意以上老师观点,属医院内感染。如果入院血常规正常,48小时内无胎膜早破就证据更足了。如果入院48小时内有胎膜早破就慎重诊断院感了。又学到了一个病例的诊断。
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发表于 2016-7-12 17:53 | 显示全部楼层
同意以上老师观点,属医院内感染
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