院内感染的丹毒算不算院感？

伊凡9825 · 发表于 2015-9-1 10:22

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近期有一病人（精神科、住院时间2月余后），出现高热39.6，血检示白细胞升高。用头曲后体温下降，但皮肤局部有压痛。后到外院诊治为：丹毒。医生认为不属于院感。请各位老师指导一下：这病例丹毒到底算不算院内感染？

尘埃69 · 发表于 2015-9-1 10:32

根据医院感染诊断标准应该是皮肤软组织感染

伊凡9825 · 发表于 2015-9-1 10:55

尘埃1969 发表于 2015-9-1 10:32
根据医院感染诊断标准应该是皮肤软组织感染

我也是这样想的，可医生不太认同。说不算，而如果院感科要报他就填病例卡并上报。感觉医生觉得诊断为院感很勉强。应该怎样对医生进行解释呢？单纯的套用院感诊断标准吗？

小雨点儿 · 发表于 2015-9-1 11:25

丹毒是乙型溶血性链球菌所引起的浅表淋巴管急性炎症，病人在医院都住两个多月了，还是院外？

风雨同舟 · 发表于 2015-9-1 13:35

伊凡9825 发表于 2015-9-1 10:55
我也是这样想的，可医生不太认同。说不算，而如果院感科要报他就填病例卡并上报。感觉医生觉得诊断为院感 ...

帮该科室医生重新培训训一下医院感染诊断标准。

黑旋风 · 发表于 2015-9-1 14:30

丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。
潜伏期2～5天。
超过平均潜伏期了！

wangcaihua2008 · 发表于 2015-9-1 14:54

个人也觉得应该是院内感染，符合软组织感染的诊断。

伊凡9825 · 发表于 2015-9-2 08:42

黑旋风发表于 2015-9-1 14:30
丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道 ...

感谢老师这么详细的解释。

伊凡9825 · 发表于 2015-9-2 08:44

wangcaihua2008 发表于 2015-9-1 14:54
个人也觉得应该是院内感染，符合软组织感染的诊断。

谢谢老师的回复！

伊凡9825 · 发表于 2015-9-2 08:46

风雨同舟发表于 2015-9-1 13:35
帮该科室医生重新培训训一下医院感染诊断标准。

平常也有这方面的培训，只是这个在我院不多见。我需要加强学习了，只有自己掌握了才能有力的说服医生。

jcyyhlb · 发表于 2015-9-2 09:18

聊什么的回复学习了，又增强了知识。

不忘初心 · 发表于 2015-9-2 09:58

路过学习了，谢谢各位老师分享！

清书漫卷 · 发表于 2016-9-6 11:23

路过学习了，谢谢各位老师分享！

道济天下之溺 · 发表于 2016-9-11 10:20

软组织感染吧。丹毒有没有仅仅是侵犯皮肤及皮下的？

魔羯天使 · 发表于 2016-9-12 11:14

长期住院患者中经常出现的问题，按照皮肤软组织的感染进行上报的，培养医生主动上报意识，加强院感科和临床科室的沟通协调工作。

zhangshujuan · 发表于 2016-10-9 14:41

路过学习了，谢谢各位老师分享！

daixiaopeng999 · 发表于 2016-10-14 09:06

今天看见了您的帖子和别人的回复，很是受益，谢谢了。不好意思，打扰了，让您看了些废话贴。

萤火虫528 · 发表于 2019-4-22 18:28

路过学习了，谢谢各位老师分享！

cdyg · 发表于 2019-10-8 08:49

谢谢各位老师的指导很受益

蔷薇MM · 发表于 2020-8-27 16:30

丹毒一般留取什么标本啊？

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