阿奇霉素是红霉素的衍生物,是社区呼吸道细菌感染特别是社区获得性肺炎的首选药物之一,由于疗程相对较短,一日一次给药,不需要皮试,临床使用相当广泛,与此同时,细菌对阿奇霉素产生抗药性的问题越来越严重。
阿奇霉素在抗菌作用机理方面非常特殊,多项临床研究证实,阿奇霉素短程疗效2-4天与头孢类抗生素的5-10 天疗效相当。它是如何做到的?首选,它在体内代谢时间长,能更长久地融入体内组织细胞,即使血液内药物浓度较低时组织中仍有一定量分布。另外,阿奇霉素在和细菌的战斗过程中斗智斗勇,运用“特洛伊木马”战术:进入人体的吞噬细胞后被转运至感染部位,在感染靶组织释内释放出来,从而产生了抗生素与吞噬细胞的协同杀菌作用,并极大提高了感染部位药物浓度。