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血培养领域的新参数TTP及DTTP,您知道吗?

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发表于 2015-7-26 23:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 乔-乔 于 2015-7-27 00:51 编辑

血培养阳性报警时间是血培养领域新参数,用来鉴别BIS和CRBSI 。
血培养阳性报警时间(time to positive,TTP)是指血液离体那一刻开始(一般当时就注入瓶中),到血培养仪器报警为止的一段时间。密切关注的一个衍生参数是报警时间差(differential time to positive,DTTP)。DTTP是CRBSI的一个参数,指同时经血管内插管留取血液和经皮穿刺留取血液,同时做血培养时,两者的报警时间差。如果相应导管导致CRBSI,则经该导管采集的血液TTP必然比经皮标本短。利用DTTP,可以判断该导管是否是CRBSI的感染源。
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 楼主| 发表于 2015-7-26 23:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2015-7-27 00:52 编辑

确定和报告TTP 的方法:
1、采集血液的时间,在检查单或培养瓶上写明采集时间,精确到分钟;
2、立即送检,立即上机;
3、记录上机时间,精确到分钟,延迟时间越短越好;
4、血培养有阳性报警时,记录仪器培养的时间;
5、延迟时间加仪器培养时间即TTP;
6、报告单上注明TTP数值。

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 楼主| 发表于 2015-7-26 23:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2015-7-27 00:53 编辑

确定和报告DTTP的方法:
1、经皮肤和经导管同时采集血液,体积相同,在检验单或培养瓶上写明采集时间,精确到分钟;
2、立即送检,立即同时上机;
3、分别记录二者的TTP(同上);
4、经皮肤标本减去经导管标本TTP为DTTP;若DTTP≥2h为阳性;
5、报告单上注明DTTP数值。
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发表于 2015-7-27 08:20 | 显示全部楼层
谢谢老师。学习了
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发表于 2015-7-27 08:45 | 显示全部楼层
非常实用的资料,下载学习!
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发表于 2015-7-27 08:51 | 显示全部楼层
学到新知识了,谢谢分享。版主有这方面的文献吗?如能分享几篇这方面文献,能加深理解和记忆。
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发表于 2015-7-27 08:58 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,可以学习到新的知识
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发表于 2015-7-27 09:00 | 显示全部楼层
以前还真是没关注过。目前我们医院也没有记录过TTP和DTTP。以后给临床培训的时候,强调这两指标的意义,让他们把采集时间精确到分钟记录在电脑上,条形码打出来。
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发表于 2015-7-27 09:45 | 显示全部楼层
因为现在大不部分医院都不开纸质申请单,需要和护理部沟通,每个培养瓶上写明采集时间,精确到分钟。
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发表于 2015-7-27 10:53 | 显示全部楼层
路过,又学到新的知识,下载收藏了,谢谢老师分享!
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发表于 2015-7-27 10:59 | 显示全部楼层
谢谢老师分享的资料,下载学习啦
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发表于 2015-7-27 14:23 | 显示全部楼层
我们基层医院微生物室并没有自动血培养仪,同时只做需氧菌,血培养阳性都是靠目测的,血培养阳性报警时间及报警时间差从来没有关注过,血培养结果的参考价值有限,医生也就不太认可,所以,不管院感科如何培训,血培养的送检率总是不尽如人意。
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