疑似院感暴发需要做物表、空气培养吗？

lxpwxq2010

似院感暴发时需要做物表、空气培养吗？病人一直在病房里，空气培养要求是需要静置一段时间，而物表培养是消毒后4小时内做培养。疑似院感暴发时病人一直在病房里，病房医务人员说没有办法做空气和物表培养。我想问一下各位老师你们碰到疑似院感暴发时都做哪些培养呢？我们另外还给病人做了血培养的

吴晓梅

疑似院感暴发怀疑与物表、空气有关时做物表、空气培养。先在不消毒的情况采样，然后再是消毒后采样，这样才有比较。

lxpwxq2010

txyy_ygk 发表于 2015-6-19 10:47
疑似院感暴发怀疑与物表、空气有关时做物表、空气培养。先在不消毒的情况采样，然后再是消毒后采样，这样才 ...

恩，谢谢老师的解答。那如果换药医生是一个人，做这个换药医生的手培养时，是做这个医生手消毒后的培养吗？我们是做了一个医生洗手后的一个培养，这样一般培养出来都是阴性结果。如果怀疑是医生未按照要求洗手造成，这样怎么做手培养？都是做洗手后的手培养吗？我们这微生物室对物表培养只是计数以及做一个革兰氏阳性或阴性判断，未做具体菌种判定，说成本有点高。这种需要做具体菌种判定吗？

吴晓梅

1、手和物表一样，洗手前洗手后都要做；
2、“物表培养只是计数以及做一个革兰氏阳性或阴性判断，未做具体菌种判定”，在常规监测中可以这样，但如果是疑似院感暴发，那必须做具体的菌种判定。

尘埃69

医院感染暴发报告及处置管理规范
（五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
查找共同感染源或感染途径应该是未消毒前采样检测

jhzhu_ok

根据可疑感染源、可疑传播途经进行相关标本的采样，要在未被清洁消毒时采样，才是现场原样，不然难于找出原因。

lyhsw

先在不消毒的情况采样，然后再是消毒后采样，这样才有比较,很有指导性，受益了，谢谢老师！

嘟嘟鱼

学习了，谢谢老师们！

lxpwxq2010

txyy_ygk 发表于 2015-6-19 11:01
1、手和物表一样，洗手前洗手后都要做；
2、“物表培养只是计数以及做一个革兰氏阳性或阴性判断，未做具体 ...

恩，谢谢老师的解答，学习了。以后遇到这种事情也有经验了，不过微生物室因为成本问题做这种疑似暴发监测培养时总是不愿意做具体菌种的培养，看来以后还是需要跟微生物室多沟通

maomao

路过学习了，谢谢老师