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儿科、泌尿外科病原学送检标本送检问题(2楼、5楼有解释)

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发表于 2015-5-26 16:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 乔-乔 于 2015-5-26 22:46 编辑

各位老师,儿科抗菌药物使用率很高,病原学送检这方面如果提高呢?标本如何采集啊?还有泌尿外科的,有的手术不是因为感染性疾病手术的,但术后要带管7天以上,为了预防感染均要用抗菌药物,置管前送小便肯定是阴性的多,那啥时送合适呢?
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发表于 2015-5-26 17:20 | 显示全部楼层
我们儿科为了增加送检率,采咽拭子的比较多,咽拭子对儿科呼吸道感染意义不大。
泌尿外科有感染征象再送检。抗菌素应用时间长应该是使用欠合理。

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发表于 2015-5-26 17:37 | 显示全部楼层
预防用抗菌素不需送检。
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发表于 2015-5-26 18:01 | 显示全部楼层
污染手术大多预防用药,有时也送检。送检率是统计治疗性用药送检的数量,来计算送检率,那么污染手术送检时分母总数应怎么算?
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发表于 2015-5-26 22:43 | 显示全部楼层
只有细菌感染性疾病才应该使用抗菌药物,那么怀疑细菌感染应该有相应的实验室检查支持,如血培养、PCT、CRP等。儿科抗菌药物使用率很高,为什么?是不合理使用,还是就是的确是细菌感染性疾病?是否做过这方面的调查?临床怀疑细菌感染,就需要做相应的病原学检查(血培养、PCT、CRP等)。如果没有做,而无原则的使用抗菌药物,医院应该去干预的,比如公示、处罚等等。
泌尿外科手术,尽早拔管啊,不建议常规做尿培养,您可以看看《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》。
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