抗菌药物治疗前病原学送检率

远方的家

请教各位老师，治疗前指:培养结果出来后用抗菌药物，还是标本与用药在同一天呢

幸福小秘书

应用抗菌药物之前进行病原学送检，顾名思义，肯定是应用抗菌药物之前留取的标本送检。至于何时用药，一般临床怀疑感染后取标本送检后可以先经验性用药，等培养结果出来，若是阳性，根据药敏结果更换抗菌药物。这种情况就是您说的”标本与用药在同一天“。

热带雨林2010

同意2#老师说的，当患者有感染征象时在送检的同时首先经验用药，待结果出来后再根据药敏选择用药。

84921501

非常赞同幸福小秘书老师的说法，我们一直也是要求临床这样做的。

jsxydmf

抗菌药物治疗前病原学送检指根据培养结果用药数

尘埃69

治疗前采样送检。用药可根据患者病情、本院病原学监测进行经验用药，等培养结果出来根据药敏进行目标性治疗。

吴晓梅

jsxydmf 发表于 2015-5-9 08:07
抗菌药物治疗前病原学送检指根据培养结果用药数

老师，您的理解有误！“抗菌药物治疗前病原学送检”是指首次使用抗菌药物前采集标本。因为抗菌药物使用后采集标本会影响标本的培养结果，所以最正确的标本采集方法是在首次使用抗菌药物前采集，然后再根据培养结果调整抗菌药物的种类。

jsxydmf

txyy_ygk 发表于 2015-5-9 08:53
老师，您的理解有误！“抗菌药物治疗前病原学送检”是指首次使用抗菌药物前采集标本。因为抗菌药物使用后 ...

老师描述的很精确，谢谢指导！
请问，有的医生经验用药，无治疗效果后才送标本培养，再根据结果用药的那种算不算？

吴晓梅

jsxydmf 发表于 2015-5-9 09:27
老师描述的很精确，谢谢指导！
请问，有的医生经验用药，无治疗效果后才送标本培养，再根据结果用药的那 ...

这样的情况总的送检率还是算的，但“抗菌药物治疗前病原学送检率”不算。

海内知己

关于标本采集后的抗感染治疗问题，我认为，留取标本后是否需要及时给予抗菌药物进行抗感染治疗，应视具体情况来决定：
一、若只是怀疑感染，或感染病情较轻的话，应于标本留取送检后先进行留观，待培养结果出来后及其临床情况再决定是否给予抗感染治疗；
二、若感染症状明确，病情较重的中、重度以上感染，感染情况需要及时给予控制，以免病情进一步恶化的情况，则应及时于采样后给予经验性抗感染治疗，不必也不宜等到培养结果出来以后再进行抗感染治疗。

蓝草

txyy_ygk 发表于 2015-5-9 08:53
老师，您的理解有误！“抗菌药物治疗前病原学送检”是指首次使用抗菌药物前采集标本。因为抗菌药物使用后 ...

请问老师如果病人送检3次，再计算送检率时算一次，还是3次？

沧浪之水

蓝草 发表于 2015-5-9 19:43
请问老师如果病人送检3次，再计算送检率时算一次，还是3次？

计算送检率时算一次。

沧浪之水

幸福小秘书 发表于 2015-5-8 21:20
应用抗菌药物之前进行病原学送检，顾名思义，肯定是应用抗菌药物之前留取的标本送检。至于何时用药，一般临 ...

赞同！强调在应用抗菌药物之前留取标本送检。先经验性用药，等培养结果出来，若是阳性，根据药敏结果更换抗菌药物。

奇异

咨询一下老师：标本送检率是检验科统计还是院感科统计呢？怎么做？

海内知己

奇异 发表于 2015-5-11 09:51
咨询一下老师：标本送检率是检验科统计还是院感科统计呢？怎么做？

由微生物室统计的话，有难度，因为他们没有临床的感染病例数。由感控科或药学部来做这项工作，也许会更为可行。可能由感控科负责此项工作的单位会较为普遍。