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院感科在创建等级医院中存在的主要困难

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发表于 2015-5-8 18:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我们医院准备下半年申报二级甲等医院,年初,院办会要求各职能科室做好准备,今天分管院长要求院感科把工作中存在的那些困难?一一列举出来,交给创建办。我想
:1、院感缺乏多部门督查。2、没有专门的院感软件。3、手卫生依从性达不到。手卫生设施达不到、洗手液各科室量不够、无洗手纸。还不知提那些问题比较适合?希望创建过等级医院的老师指点,谢谢!
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发表于 2015-5-8 19:34 | 显示全部楼层
不知道二级评审标准与三级评审标准是否相同,三甲标准中关于多重耐药菌管理涉及3个核心条款,不知是否落实到位?
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发表于 2015-5-13 00:41 | 显示全部楼层
对照评审标准,进行自查,然后再将存在的问题及整改意见送给院长,而且我个人建议这些问题和建议一定要符合自己医院的实际。比如您所说的没有院感软件,我倒不建议提出,因为这个不是必须的,而且很多三级医院也未必都有院感软件,倒是很多基础设施和核心条款的设施需要完善。
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