透析液电解质超标该如何调整？

枫叶流年

各位老师，请问新购入血透机，如做透析液电解质检测，若氯含量超标，该如何调整？谢谢

热带雨林2010

这个问题应该请教专职工程师或技师。

米克

如何发现的氯超标?数值是多少?是氯离子还是氯分子?

liyingzi

我想请教老师，我们医院透析室明天就要开业了，做为院感科需要观注那些问题？

806239858

关注各项监测、机器消毒、水处理、工作人员手卫生、免疫五项检查等。

米克

热带雨林2010 发表于 2015-4-30 16:05
这个问题应该请教专职工程师或技师。

我来了，楼主却不见了！

枫叶流年

米克 发表于 2015-5-1 20:44
如何发现的氯超标?数值是多少?是氯离子还是氯分子?

新机做电解质生化指标，钠143，钾2.15，氯114，钙1.43，镁0.47，单位都是mmol/L，应该是离子，可见氯的含量应该96～110之间，有些偏高

米克

用全自动检测透析液的离子浓度本身就是个错误。它只能测出一个大概的数值，检测的结果不能作为仲裁参数使用。透析液的仲裁检测方法是滴定法和火焰光度及法。
另：楼主给出的这个化验报告里的这些数值好像是没有一个能跟处方数值对得上。

凤姐

主要由工程师和化验室配合确定标准是否合格，有透析液规范标准，工程师确定可以使用才能给病人使用

米克

凤姐 发表于 2015-5-8 08:36
主要由工程师和化验室配合确定标准是否合格，有透析液规范标准，工程师确定可以使用才能给病人使用

如果要工程师一定按照生化检测结果调试机器就可能出现两种情况：1倒霉的是患者，因为检测报告与实际值不符。2工程师被逼疯了，因为得不到各项指标都能达标的检测报告。

254455218

米克 发表于 2015-5-21 11:21
如果要工程师一定按照生化检测结果调试机器就可能出现两种情况：1倒霉的是患者，因为检测报告与实际值不 ...

请教一下米克老师：透析液不都是由电脑和泵按比例精确配出来了吗？即使与生化要求不符，应该也在安全范围！所以影响这些误差出来的因素是在哪里？是浓缩液杂质还是机器内部液泵精度？？？感谢！！！

zwf

米克老师，我院也遇到同样的问题，电解质超标我们应从那里下手整改？

zwf

请问透析液电解质标准还是安照2010版的SOP标准吗

米克

问题主要是电解质浓度检测手段不是很合适，检测值只可作为参考不可作为依据。可以作为临床参考不可以让工程师以此为依据调试机器。

zwf

请问我们应该检测电解质浓度应该用啥手段？那标准值又该参照(=@__@=)哪里的标准？ 谢谢

克克米克

SOP上就没有要求检测透析液电解质这一要求，可能是他们忘了要求。实际上，检测误差可能是我们在实际工作中遇到的主要问题。如果透析机工程师在安装透析机时他的电导度表与透析机上的电导度一致，说明透析机的电导度显示是准确的，这时候把电导度调到14.2就可以做病人了。送化验室的离子检测可以作为参考，千万不能全信。

米克

克克米克 发表于 2015-10-26 11:04
SOP上就没有要求检测透析液电解质这一要求，可能是他们忘了要求。实际上，检测误差可能是我们在实际工作中 ...

克克同学你只写了电导度的数值14.2没有告诉楼主对应的钠离子浓度是多少。
实验室检测数值是：透析液温度37 钠离子138 时电导度显示值14.0

zhongpx1977

米克 发表于 2015-10-26 12:24
克克同学你只写了电导度的数值14.2没有告诉楼主对应的钠离子浓度是多少。
实验室检测数值是：透析液温度 ...

米克老师，您那注解的透析液钠138，总电导140，能代表所有机器都是这样推算的吗？

米克

zhongpx1977 发表于 2015-10-26 15:32
米克老师，您那注解的透析液钠138，总电导140，能代表所有机器都是这样推算的吗？

您说呢？当然是可以的！透析液的最终浓度与机器品牌无关，只与机器设置有关。

CXT....

米克 发表于 2015-10-27 12:04
您说呢？当然是可以的！透析液的最终浓度与机器品牌无关，只与机器设置有关。

米克老师，你好！我们科室最近也在为电解质的问题头痛。情况是这样：我们病人上机设置的总电导度：14.2 B液电导度：3.2 。做出来的电解质报告： 钠离子：144~146 钾离子：2.1~2.2 氯离子：113~115 看到米克老师说的检测方法后 想试试看 能具体说说嘛