褥疮患者多重耐药怎么选药？

阳光总在 · 发表于 2015-4-9 16:01

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糖尿病骶尾部褥疮患者，术前褥疮分泌物培养，多重耐药肺炎克雷伯菌，亚胺培南，头孢哌酮舒巴坦等都耐药，大夫要用万古霉素，可以吗，目前患者无全身感染症状，只是局部褥疮面积大，深，怎么用药，术后换药时再取分泌物做培养？

吴晓梅 · 发表于 2015-4-9 16:27

褥疮最重要的是换药！不是培养阳性就要用抗菌药物的。

热带雨林2010 · 发表于 2015-4-9 16:47

只是创面分泌物培养出细菌，没有全身感染症状没必要静脉用药，注意局部换药我觉得效果更好。

桂花香 · 发表于 2015-4-10 07:45

患者没有全身感染的表现，单凭局部分泌物培养的结果，不应作为使用万古霉素的依据。主要标本采集的防污染措施是否到位？

阳光总在 · 发表于 2015-4-10 08:35

谢谢各位老师的解答，昨天也给医生建议了，刚手术完，不用抗菌药大夫不放心，就建议先用头孢哌酮舒巴坦，明天换药时再做个分泌物培养，注意观察伤口及全身情况

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