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多重耐药菌CRE

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发表于 2015-1-2 10:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院ICU2013年10月开始至2014年12月发生CRE2l例,2014年12月份又新增1例,而这个病人与他们之间还隔着另一个病人及护士站,(这三个病人都是压床的)我们怀疑是否疑似院感暴发,已对物表及医务人员的手表面进行采样,但培养结果都是阳性菌;我们的呼吸机螺纹管是集中消毒供应中心机器清洗再高压灭菌的;我们的湿化水用灭菌水,应该没什么问题,那我们现在该怎么继续进行调查?

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发表于 2015-1-2 10:47 | 显示全部楼层
你这个时间段不符合医院感染暴发呀!
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发表于 2015-1-2 11:00 | 显示全部楼层
继续监控,需要详细调查数据等
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 楼主| 发表于 2015-1-2 12:37 | 显示全部楼层
感谢二位老师的及时回复,虽然时间较长,但我们以前是没发现的,而且他们的药敏很相似,我决定再去采样,继续查找原因?
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发表于 2015-1-2 23:05 | 显示全部楼层
您实验室的报告可以贴上来吗?CRE是哪种?
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发表于 2015-1-3 18:24 | 显示全部楼层
“已对物表及医务人员的手表面进行采样,但培养结果都是阳性菌”请问:这里的阳性菌指的是什么菌?谢谢!
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 楼主| 发表于 2015-1-4 18:47 | 显示全部楼层
细菌室报告大部分是革兰氏阳性菌,具体是什么菌没有做鉴定。因为我们怀疑的多重耐药菌是革兰氏阴性菌

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 楼主| 发表于 2015-1-12 09:41 | 显示全部楼层
回复版主:对不起回复迟了。我们查到的是耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌,我们上周又对三位病人进行采样,每位患者采15个样本(物表与手),并直接在床头进行血平板的接种,结果与上次就不同了,这次是以G-菌为主,我们也进行了细菌的鉴定与药敏,结果大多数是多重耐药的醋酸钙-鲍曼复合不动杆菌,而且三位患者的痰、尿、血培养结果也不一样,其中只有一位患者尿中培养到肺炎克雷伯菌,但对亚胺培南是敏感的,其他二位培养的是醋酸钙-鲍曼复合不动杆菌、铜绿假单胞菌。我们的措施还是加强环境的清洁消毒、物品的专用、医务人员及家属的手卫生等等。
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发表于 2015-1-29 14:41 | 显示全部楼层
我们医院最近也有耐碳青霉烯类肺克菌的检出,我们做了大量的采样工作,其中在空气培养的鉴定中也发现了这种菌,建议您也做一下这方面的监测。
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发表于 2015-4-20 11:41 | 显示全部楼层
CRE在我院出现的比较少,不过还是应该好好学习一下
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发表于 2016-11-6 21:51 | 显示全部楼层
应该好好学习一下
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发表于 2019-11-11 16:14 | 显示全部楼层
及时采样和及时进行流行病学调查是必须的。
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发表于 2023-1-17 09:23 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享!
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